Melancólicas Depressão: sintomas, tratamento, testes e mais
O que é melancólico depressão?
A depressão melancólica é uma forma de transtorno depressivo maior (MDD) que se apresenta com características melancólicas. Embora a depressão melancólica costumava ser visto como um distúrbio distinto, a Associação Psiquiátrica Americana (APA) não reconhece-lo como uma doença mental separado. Em vez disso, a melancolia é agora visto como um especificador para MDD - isto é, um subtipo de transtorno depressivo maior.
MDD é uma condição de saúde mental significativa caracterizada por sentimentos persistentes e intensas de tristeza e desesperança. O distúrbio pode afetar muitas áreas da vida, incluindo o trabalho, escola e relacionamentos. Ele também pode ter impacto humor e comportamento, bem como várias funções físicas, tais como o apetite e o sono. Pessoas com MDD muitas vezes perdem o interesse em atividades que apreciou uma vez e têm dificuldade para passar o dia. Ocasionalmente, eles também podem se sentir como se a vida não vale a pena viver.
A severidade e tipo de sintomas MDD variar muito de pessoa para pessoa. Algumas pessoas experimentam sintomas tradicionais de MDD, enquanto outros desenvolvem síndromes adicionais, como a melancolia e catatonia. A maioria dos sintomas podem ser controlados com o tratamento, que pode consistir de medicação e terapia da conversa.
Os sintomas de Melancholic Depressão
As pessoas com depressão melancólica pode experimentar sintomas de MDD, tais como:
- Sentimentos persistentes de extrema tristeza por um longo período de tempo
- Perda de interesse em atividades que antes eram agradáveis
- Ter uma falta de energia ou sentimento fatigados
- Sentindo ansioso ou irritado
- Comer demais ou muito pouco
- Dormir demais ou muito pouco
- Experimentando mudanças no movimento do corpo (por exemplo, balançando a perna quando você não fez antes)
- Dificuldade de concentração, tomada de decisões, e lembrando de coisas
- Pensar ou falar sobre a morte ou suicídio
- Tentativa de suicídio
Eles também podem experimentar características melancólicas de MDD, que incluem:
- Perda de prazer em todas ou a maioria das atividades diárias
- Falta de reatividade a novidades e eventos positivo
- Profundos sentimentos de desespero e inutilidade
- Interrupções do sono
- Perda de peso significativa
- Sensação persistente de excessiva ou culpa inadequada
- Sintomas de MDD que são w orse da manhã
Características melancólicas são mais prováveis de ocorrer em pessoas que freqüentemente experimentam sintomas graves de MDD. Eles também são vistos com mais freqüência em pessoas que têm TDM com características psicóticas.
Diagnóstico melancólica depressão
A APA não reconhece depressão melancólica como uma forma distinta de depressão, e é listado como um tipo de TDM. Quando alguém mostra sinais de depressão e melancolia, o diagnóstico é “transtorno depressivo maior com características melancólicas” Para fazer este diagnóstico, o médico normalmente irá pedir algumas das seguintes perguntas:
- Você tem dificuldade de sair da cama e começar começou na parte da manhã?
- São os seus sintomas geralmente pior de manhã ou à noite?
- Como você dorme?
- Houve uma mudança em seus padrões de sono?
- O que faz um dia típico olhar para você?
- A sua rotina diária mudou recentemente?
- Você gosta das mesmas coisas que você fez uma vez?
- O que, se alguma coisa, melhora o seu humor?
- Você tem mais dificuldade de concentração do que o habitual?
Os tratamentos para a depressão melancólica
MDD é muitas vezes tratada com antidepressivos mais recentes, tais como os inibidores da recaptação da serotonina (SSRIs). Estes incluem medicamentos bem conhecidos, tais como a fluoxetina (Prozac), citalopram (Celexa), paroxetina (Paxil ou). No entanto, muitas pessoas que têm TDM com características melancólicas podem responder melhor aos antidepressivos mais antigos, como os antidepressivos tricíclicos ou inibidores da monoamina oxidase (IMAO), bem como inibidores seletivos da recaptação de serotonina, noradrenalina, tais como venlafaxina (Effexor). Estes medicamentos ajudam a inibir a degradação da serotonina e noradrenalina no cérebro, resultando em maiores quantidades destas “sentir bem” produtos químicos. Por vezes, determinados antipsicóticos atípicos tais como Abilify (aripiprazol) pode ser utilizado para aumentar os efeitos de antidepressivos.
Além de medicação, terapia da conversa é comumente usado para tratar as pessoas que têm TDM com características melancólicas. A combinação destes dois métodos de tratamento é geralmente mais eficaz do que qualquer abordagem em si própria. Terapia da conversa envolve reunião com um terapeuta em uma base regular para discutir os sintomas e questões conexas. Ele pode mostrar às pessoas como:
- Ajustar a uma crise ou outro evento estressante
- Substituir crenças negativas e comportamentos com os positivos e saudáveis
- Melhorar as habilidades de comunicação
- Lidar com os desafios e resolver problemas
- Aumento auto-estima
- Recuperar um sentido de satisfação e de controle na vida terapia
Grupo pode ajudar de forma semelhante e dar-lhe a capacidade de compartilhar seus sentimentos com pessoas que podem se relacionar.
Em casos graves, a eletroconvulsoterapia (ECT) podem ser realizadas para ajudar a aliviar os sintomas da MDD com características melancólicas. Este tratamento envolve anexar eletrodos na cabeça que enviar impulsos elétricos para o cérebro, provocando um ataque leve. ECT é agora considerado um tratamento seguro e eficaz para transtornos do humor e doenças mentais, mas ainda há um estigma em torno dela. Como resultado, não pode ser utilizado como o principal tratamento para os sintomas da melancolia. No entanto, uma combinação de medicação, terapia da conversa, e ECT pode ser o melhor tratamento para MDD com características melancólicas.
A prevenção do suicídio
Se você acha que alguém está em risco imediato de auto-mutilação ou ferir outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local.
- Fique com a pessoa até que chegue ajuda.
- Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que podem causar danos.
- Ouça, mas não julgar, argumentam, ameaçar, ou gritar.
Se você acha que alguém está pensando em suicídio, obter ajuda de uma crise ou suicídio prevenção hotline. Experimente a National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-8255.
Fontes: National Suicide Prevention Lifeline e Abuso de Substância e Administração de Serviços de Saúde Mental
Fontes
- 1. https://suicidepreventionlifeline.org/
- 2. https://www.samhsa.gov/find-help/national-helpline
Artigo publicado 2018-09-06, última modificação 2019-01-24, site atualizado 2024-05-06
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