Depressão e Nascimento controle
É o seu controle de natalidade só de progestina fazendo você deprimido? Provavelmente não, sugere pesquisa publicada on-line na revista Contracepção.
Após a realização de uma revisão de estudos anteriores, os pesquisadores da Universidade Estadual de Ohio descobriram que a maioria dos dados não apoiar uma ligação entre contraceptivos exclusivamente de progesterona e depressão.
“Há muitas razões pelas quais as pessoas às vezes vai ter depressão, mas só de progestógeno a contracepção não é provável que a causa da maioria das pessoas,” Dr. Brett Worly, principal autor do estudo e professor assistente de obstetrícia e ginecologia na Ohio Universidade Estadual Wexner Medical Center.
“É difícil dizer de pessoa para pessoa”, ele acrescentou, “mas quando se olha para populações maiores, com base na melhor evidência científica, parece que estes medicamentos são seguros e a maioria das pessoas deve fazer muito bem com eles.”
Anteriormente, Worly foi envolvido em um revisão da literatura que não encontrou nenhuma ligação consistente entre a contracepção hormonal combinada e depressão.
A maioria dos estudos não encontraram nenhuma ligação
Para realizar a sua mais recente revisão da literatura, Worly e seus colegas usaram várias bases de dados de pesquisa de pesquisa para estudos anteriores sobre progestina só contracepção e depressão.
Eles encontraram 26 estudos que preencheram os critérios de inclusão. Eles incluiu estudos sobre pílulas anticoncepcionais só de progestina, dispositivos intra-uterinos (DIU), implantes e injeces.
Através destes estudos, alguns pacientes relataram aumento dos sintomas de depressão depois que eles começaram a usar progestina só a contracepção.
No entanto, os estudos mais robustos encontrou nenhuma ligação entre os sintomas depressivos e uso de contraceptivos exclusivamente de progesterona.
Isto era verdade mesmo quando a equipe de pesquisa focada em pacientes com maior risco de depressão, incluindo pacientes pós-parto, pacientes adolescentes, e aqueles com história de depressão.
“Infelizmente, muitas pessoas têm depressão”, disse Worly, incluindo algumas mulheres que usam contracepção só de progestina.
“Mas só porque eles são ambos simultaneamente não significa que um necessariamente causa o outro”, acrescentou, “e eu me sinto seguro neste momento ditado, para a maioria das mulheres, só de progestógeno contracepção não deve causar-lhes ter depressão.”
As mulheres enfrentam uma série de escolhas
Nas últimas décadas, muitos novos métodos contraceptivos têm atingido o mercado, incluindo um número crescente de contraceptivos hormonais que contêm progestina, mas não estrogênio.
Estes contraceptivos apenas de progestina incluem métodos de contracepção reversível de acção prolongada (LARC), tal como o implante de DIU Mirena e NXT.
Eles também incluem o tiro de controle de natalidade, que é normalmente comercializado sob a marca Depo-Provera.
Em comparação com pílulas anticoncepcionais, o DIU Mirena, implante Implanon NXT, e Depo-Provera injeções são mais eficazes para prevenir a gravidez e mais conveniente para muitas pessoas.
Mas algumas mulheres podem estar relutantes para tentar estes métodos de controle de natalidade devido a preocupações sobre possíveis efeitos colaterais.
“Um dos problemas que muitas pessoas têm é que eles ouvem que seu amigo ou membro da família tem experimentado algum tipo de depressão”, disse Worly.
“Então, eu queria ir e olhar através da literatura a partir de uma perspectiva científica e realmente avaliar a pergunta:? Existe uma ligação entre depressão e progestina só contracepção e é algo que meus pacientes precisam se preocupar com” ele explicou .
Ele disse que suas descobertas podem ajudar a tranquilizar as pessoas sobre a segurança destas opções só de progestógeno, incluindo o DIU Mirena, implante Implanon NXT, e Depo-Provera tiro.
“A maioria das mulheres deve se sentir seguro e assegurou que eles podem usar a contracepção de longa ação”, disse Worly “e eles não devem ter problemas, tanto quanto a depressão.” É necessário
Mais pesquisa
Enquanto Worly e seus associados encontrados alguns estudos de alta qualidade em progestina só contracepção e depressão, ele observou que é necessária mais investigação.
“Os estudos controlados melhor seria bem-feito que olhar para estas questões diferentes”, disse ele.
“Esses são estudos difícil de fazer porque eles levam muito tempo, um monte de recursos, e um monte de dinheiro”, observou ele, “mas esses são o tipo de estudos que realmente precisa ser feito.”
Enquanto isso, as pessoas devem trabalhar em estreita colaboração com seus médicos ou outros profissionais de saúde para encontrar um método contraceptivo que atenda às suas necessidades.
“Contracepção não é um one-size-fits-all decisão”, Dr. Holly Bullock, MPH, um companheiro na longa Agindo reversível Programa de contraceptivos do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas.
“Revendo cada método, com seus benefícios e riscos, é um passo importante antes de iniciar qualquer novo método contraceptivo”, disse ela.
Embora só de progestógeno e anticoncepcionais hormonais combinados representar alguns riscos de efeitos colaterais, eles são geralmente considerados seguros.
Em casos raros, eles podem contribuir para a formação de coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral e ataque cardíaco.
Bullock observou o risco destes efeitos adversos é maior com a gravidez.
Da mesma forma, uma “gravidez não planejada pode ter mais de um impacto sobre o humor e saúde mental do que qualquer método de contracepção”, disse ela.
“Para as mulheres com história de doença médica ou de medicamentos”, ela aconselhou: “consultar o seu médico quando se inicia um método de controle de natalidade, como alguns métodos podem ser mais seguros do que outros, ou interações medicamentosas podem fazer seus medicamentos ou o método anticoncepcional menos eficaz.”
Se você suspeitar que você está sofrendo de depressão ou efeitos colaterais de contraceptivos, marcar uma consulta com o seu médico.
Fontes
- 1. http://www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(18)30032-5/fulltext
- 2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27636867
Artigo publicado 2018-12-12, última modificação 2019-01-18, site atualizado 2024-04-19
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