avanço crítico' para insones deprimidos
Uma nova pesquisa mostra uma grande promessa no tratamento de pessoas com insônia e depressão, e pode inflamar nova emoção para uma terapia barata para essas e outras condições.
Um estudo apresentado sábado no Associação de Terapias Comportamentais e Cognitivas convenção em Nashville, Tenn., Mostra que as instruções simples para mudar a forma como uma pessoa pensa sobre um problema pode efetivamente extinguir insônia . Ao mesmo tempo, ele levanta pacientes fora de depressão muito mais eficaz do que os medicamentos sozinho.
Colleen Carney, professor associado de psicologia na Universidade Ryerson, em Toronto, descobriu que aqueles que resolvido com sucesso sua insônia com terapia cognitivo-comportamental foram duas vezes mais propensos a apertar a depressão também.
População amostra do estudo, no entanto, foi pequena, com apenas 66 doentes. Embora estudos muito maiores precisam ser feitas, as descobertas de Carney desafiar a noção de que a depressão provoca insônia. Anteriormente, a maior parte dos especialistas acreditava que o inverso é verdade. Agora, parece que funciona nos dois sentidos.
Trabalho de Carney holofotes um tratamento que tem sido em torno desde 1970, mas ainda não está amplamente disponível. Embora tradicionalmente tem sido usado para a ansiedade, depressão e abuso de substâncias, os estudos em curso estão a tentar determinar a sua utilidade no tratamento de pessoas com tudo, desde fibromialgia à desordem sazonal afetiva.
Dr. Matthew Rudorfer do Instituto Nacional de Saúde Mental, disse à agência também está a financiar um segundo, estudo maior relacionada com terapia cognitivo-comportamental para o sono e depressão. Os resultados devem ser lançado no próximo ano.
Esse estudo envolve 300 pessoas em três locais e inclui pessoas com depressão e insônia, disse Rudorfer, diretor associado de pesquisa de tratamento de NIMH.
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Novos tratamentos sono necessária
“Há uma enorme indústria na comercialização de medicamentos hipnóticos, e muitos são bastante eficazes, o dilema principal é que a maioria deles trabalho melhor no curto prazo “, disse Rudorfer. “Para muitas pessoas, com ou sem depressão, insônia é uma questão de longo prazo.”
Ele disse que a pesquisa de Carney sugere remissão de insônia pode durar até seis meses após apenas sete sessões.
A terapia cognitiva-comportamental tem sido muito utilizado para a depressão, mas não até recentemente para o sono, o referido Rudorfer. Embora os antidepressivos de primeira geração teve um efeito sedativo, versões modernas não.
“O que é novo e excitante sobre estes estudos recentes é a idéia de que para algumas pessoas isso não é o suficiente para dizer 'Vamos tratar sua depressão e seu sono vai ficar melhor”, disse Rudorfer. “O advento dos novos antidepressivos tipo de destacou o fato de que o sono nem sempre vem junto para o passeio.”
Na verdade, muitas pessoas se queixam de que os antidepressivos podem piorar o sono, disse Rudorfer.
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O que é Terapia Cognitivo Comportamental?
A terapia cognitivo-comportamental, ou TCC, é simplesmente re-ensinar uma pessoa a lidar com um problema de uma forma sensata.
“É um tratamento muito bem estruturada, manualizada”, disse Rudorfer. “É muito aqui e agora, muitas vezes com trabalhos de casa.”
Enquanto a psicoterapia tradicional pode resultar em intermináveis, falando de forma livre, CBT deu início a uma “nova era de tratamento baseada em evidências, que é muito bem definida, ”disse Rudorfer.
Como exemplo oferecido por Rudorfer para pessoas que sofrem de insônia, CBT ensina-lhes para não acordar pensando: “Se eu não voltar a dormir em 10 minutos, eu vou ter um dia terrível amanhã." a solução pode ser a ocultar o relógio. “a idéia é que se você pode enfrentar e combater e anote formas alternativas do que está acontecendo, é útil para as pessoas não catastrophize.”
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Obra de Carney um 'Breakthrough Critical'
Allison Harvey, professor de psicologia na Universidade da Califórnia, em Berkeley, disse que o trabalho de Carney é um “avanço importante” para as pessoas que sofrem de depressão e insônia.
Um especialista em sono si mesma, ela presidiu a sessão sábado, onde Carney apresentou as suas descobertas.
“Somos seres humanos ficar preso em complexos ciclos, vicioso. Por exemplo, pensamos tentando tirar uma soneca depois do trabalho está ajudando, mas ele realmente dysregulates o sistema circadiano e torna ainda mais difícil de f todos dormindo naquela noite “, disse ela. “Nós pensamos que uma bebida da nossa bebida alcoólica favorita está nos ajudando a adormecer, mas na verdade é esgotar a qualidade do nosso sono e contribuindo para despertar toda a noite.”
Custa CBT entre $ 100 e $ 170 por sessão, disse Harvey. Normalmente, são necessários seis a 10 sessões.
“É simples, barato, e há espaço mínimo para ganhar dinheiro com isso 'disse ela.' Esses tipos de tratamentos não obter o máximo de uma chance para se entregue em nosso 'sem fins lucrativos' cuidados de saúde sistema “.
CBT não está amplamente disponível
É difícil encontrar um terapeuta que realiza CBT fora das grandes áreas metropolitanas, disse Rudorder. Mesmo assim, não é fácil de obter um compromisso.
Para resolver isso, o NIMH está financiando pesquisas para um programa chamado SHUTi (Sono Saudável Usando a Internet), onde as pessoas podem obter cognitivo-terapia para a insônia online.
Rudorder salientou que não há one-size-fits-all tratamento para pessoas que sofrem de depressão, insônia, ou ambos. Para o efeito, o NIMH lançou seu Critérios de Domínio Research (RDOC) programa. O objetivo é começar a usar uma nova pesquisa em genética e neurobiologia para adequar tratamentos.
“Um dia, o objetivo seria se que uma pessoa está sendo avaliada para a depressão, não seria bom saber com antecedência se você se beneficiaria de tomar esta medicação, talvez em combinação com este tipo de psicoterapia?” ele disse. “Assim como é bom ter muitos tipos diferentes de antibióticos para muitos tipos diferentes de infecções.”
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Fontes
- 1. http://projectreporter.nih.gov/project_info_description.cfm?aid=8189289&icde=18398605&ddparam=&ddvalue=&ddsub=&cr=7&csb=default&cs=ASC
- 2. http://www.abct.org/home/
- 3. http://www.ryerson.ca/psychology/faculty/carney/
- 4. http://projectreporter.nih.gov/project_info_description.cfm?aid=8311829&icde=18398621&ddparam=&ddvalue=&ddsub=&cr=3&csb=default&cs=ASC
- 5. http://psychology.berkeley.edu/people/allison-harvey
- 6. http://shuti.bht.virginia.edu/modules/8?page=2
- 7. http://www.nimh.nih.gov/research-priorities/rdoc/nimh-research-domain-criteria-rdoc.shtml
Artigo publicado 2018-11-27, última modificação 2019-02-03, site atualizado 2024-04-18
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