Transtorno bipolar (psicose maníaco-depressiva)
O que é transtorno bipolar?
O transtorno bipolar é um distúrbio cerebral grave em que uma pessoa experimenta variações extremas no pensamento, humor e comportamento. O transtorno bipolar também é às vezes chamado de doença maníaco-depressiva ou depressão maníaca.
As pessoas que têm transtorno bipolar geralmente passam por períodos de depressão ou mania. Eles também podem experimentar mudanças freqüentes de humor.
A condição não é a mesma para cada pessoa que o tem. Algumas pessoas podem experimentar estados principalmente deprimidos. Outras pessoas podem ter fases principalmente maníacos. Pode até ser possível ter tanto sintomas depressivos e maníacos simultaneamente.
Ao longo de 2 por cento dos norte-americanos irá desenvolver o transtorno bipolar.
Quais são os sintomas?
Os sintomas do transtorno bipolar incluem mudanças de humor (às vezes bastante extremo), bem como alterações em:
- Energia
- Níveis de atividade
- Padrões de sono
- Comportamentos
Uma pessoa com transtorno bipolar não pode sempre experimentar um episódio depressivo ou maníaco. Eles também podem experimentar longos períodos de humor instável. Pessoas sem transtorno bipolar muitas vezes experimentam “altos e baixos” em seu estado de espírito. As mudanças de humor causadas por distúrbio bipolar são muito diferentes dos estes “altos e baixos”.
O transtorno bipolar muitas vezes resulta em mau desempenho no trabalho, problemas na escola, ou relacionamentos danificados. As pessoas que têm muito graves casos, não tratados de transtorno bipolar, por vezes, cometer suicídio.
Pessoas com bipolar experiência desordem intensos estados emocionais referidos como "episódios de humor."
Os sintomas de um episódio de humor depressivo podem incluir:
- Sentimentos de vazio ou inutilidade
- Perda de interesse em atividades que antes prazerosas como sexo
- Mudanças comportamentais
- Fadiga ou baixa energia
- Problemas com concentração, tomada de decisão, ou esquecimento
- Inquietação ou irritabilidade
- Alterações em comer ou dormir hábitos
- Ideação suicida ou tentativa de suicídio
Por outro lado extremo do espectro são episódios maníacos. Os sintomas de mania podem incluir:
- Longos períodos de intensa alegria, excitação ou euforia
- Irritabilidade extrema, agitação, ou um sentimento de ser "ligada" (jumpiness)
- Ser facilmente distraídos ou agitado
- Tendo pensamentos rápidos
- Falando muito rapidamente (muitas vezes os outros tão rápido não são capazes de manter-se)
- Assumir mais projetos novos do que se pode lidar com (meta excessivamente direcionado)
- Ter pouca necessidade de sono
- Crenças irrealistas sobre um de habilidades
- Participando de comportamentos impulsivos ou de alto risco, tais como jogos de azar ou gastos excessivos, sexo inseguro, ou fazer investimentos imprudentes
Algumas pessoas com transtorno bipolar pode experimentar hipomania. Hipomania significa “sob mania” e os sintomas são muito semelhantes aos mania, mas menos grave. A maior diferença entre os dois é que os sintomas de hipomania geralmente não prejudicar a sua vida. episódios maníacos pode levar à hospitalização.
Algumas pessoas com bipolar experiência desordem "estados de humor mistos" em que os sintomas depressivos e maníacos coexistir. Em um estado misto, uma pessoa, muitas vezes, têm sintomas que incluem:
- Agitação
- Insônia
- Mudanças extremas de apetite
- Ideação suicida
A pessoa geralmente se sente energizado enquanto eles estão experimentando toda a sintomas acima.
Os sintomas de transtorno bipolar geralmente piorar sem tratamento. É muito importante consultar o seu prestador de cuidados primários se você acha que você está experimentando sintomas do transtorno bipolar.
Tipos de Transtorno Bipolar
Bipolar I
Este tipo é caracterizado por episódios de mania ou mistos que duram pelo menos uma semana. Você também pode experimentar sintomas maníacos graves que requerem cuidados hospitalares imediata. Se você experimentar episódios depressivos, eles geralmente duram pelo menos duas semanas. Os sintomas tanto da depressão e mania deve ser extremamente diferente de comportamento normal da pessoa.
Bipolar II
Este tipo é caracterizado por um padrão de episódios depressivos misturados com hipomania que carecem de episódios maníacos (ou misturados) "full-blown". Transtorno
Bipolar Sem Outra Especificação (BP-NOS)
Este tipo é muitas vezes diagnosticada quando uma pessoa tem sintomas que não cumprem os critérios diagnósticos completos para bipolar I ou II. No entanto, a pessoa ainda experimenta mudanças de humor que são muito diferentes de seu comportamento normal.
Transtorno Cyclothymic (Ciclotimia)
Transtorno ciclotímico é uma forma leve de distúrbio bipolar em que uma pessoa tem depressão leve misturado com hipomania durante pelo menos dois anos.
Transtorno de ciclagem rápida bipolar
Algumas pessoas também podem ser diagnosticados com o que é conhecido como "transtorno bipolar de ciclagem rápida." Dentro de um ano, os pacientes com esta doença têm quatro ou mais episódios de:
- Depressão
- Mania
- Hipomania
É mais comum em pessoas com transtorno bipolar grave e naqueles que foram diagnosticados em mais cedo idade (muitas vezes durante a plena adolescência), e afeta mais mulheres do que homens.
Transtorno Bipolar Diagnosticar
A maioria dos casos de transtorno bipolar começam antes de uma pessoa atinge 25 anos de idade. Algumas pessoas podem ter seus primeiros sintomas na infância ou, alternadamente, no final da vida. sintomas bipolares podem variar em intensidade de mau humor para depressão grave, ou hipomania a mania grave. Muitas vezes, é difícil de diagnosticar porque ele vem em forma lenta e gradual piora com o tempo.
O seu prestador de cuidados primários normalmente irá começar por perguntar-lhe perguntas sobre seus sintomas e história médica. Eles também vão querer saber sobre o seu uso de álcool ou drogas. Eles também podem realizar testes de laboratório para descartar quaisquer outras condições médicas. A maioria dos pacientes só procuram ajuda durante um episódio depressivo, por isso é importante para o seu prestador de cuidados primários para realizar uma avaliação diagnóstica completa antes de fazer um diagnóstico de transtorno bipolar. Alguns prestadores de cuidados primários irá se referir a um profissional psiquiátrica se um diagnóstico de transtorno bipolar é suspeita.
Os indivíduos com transtorno bipolar em maior risco para uma série de outras doenças mentais e físicas, incluindo:
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
- Ansiedade distúrbios
- Fobias sociais
- ADHD
- Enxaqueca dores de cabeça
- Doença da tiróide
- Diabetes
- Obesidade
Problemas de abuso de substâncias também são comuns entre pacientes com doença bipolar.
Não há causa conhecida para o transtorno bipolar, mas tende a funcionar nas famílias.
Tratamento do transtorno bipolar
O transtorno bipolar não pode ser curada. É considerada uma doença crônica, como diabetes, e devem ser cuidadosamente gerida e tratada em toda a sua vida. O tratamento geralmente inclui ambos os medicamentos e terapias, tais como terapia comportamental cognitiva. Os medicamentos utilizados no tratamento de distúrbios bipolares incluem:
- Estabilizadores de humor, tais como lítio (Eskalith ou Lithobid)
- Medicamentos antipsicóticos atípicos tais como olanzapina (Zyprexa), quetiapina (Seroquel), e risperidona (Risperdal)
- Medicamentos anti-ansiedade, tais como benzodiazepinas são por vezes utilizados na fase aguda da mania
- Medicamentos anti-convulsivos (também conhecidos como anticonvulsivos), tais como divalproex de sódio (Depakote), lamotrigina (Lamictal), e valpróico ácido (Depakene)
- As pessoas com doença bipolar, por vezes, ser prescritos antidepressivos para tratar os sintomas da sua depressão, ou outras condições (tais como distúrbio de ansiedade co-ocorrendo). No entanto, muitas vezes eles devem ter um estabilizador de humor, como um antidepressivo sozinho pode aumentar as chances de uma pessoa de se tornar mania ou hipomania (ou de desenvolver sintomas de ciclagem rápida).
O Outlook
O transtorno bipolar é uma condição tratável. Se você suspeitar que você tem transtorno bipolar é muito importante que você faça uma consulta com seu médico de cuidados primários e se avaliou. sintomas não tratados de transtorno bipolar só vai piorar. Estima-se que cerca de 15 por cento das pessoas com transtorno bipolar não tratada cometer suicídio.
A prevenção do suicídio:
Se você acha que alguém está em risco imediato de auto-mutilação ou ferir outra pessoa:
- Ligue para o 911 ou o seu número de emergência local.
- Fique com a pessoa até que chegue ajuda.
- Remova quaisquer armas, facas, medicamentos ou outras coisas que podem causar danos.
- Ouça, mas não julgar, argumentam, ameaçar, ou gritar.
Fontes
- 1. file:///C:UsersDrTimothyJLeggDownloadsvalproic%20acid
Artigo publicado 2018-10-20, última modificação 2018-10-20, site atualizado 2024-04-26
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