Purpura: causas, diagnóstico, tratamento, e Pictures

André Luiz de Oliveira
Especialista em medicina interna

O que é púrpura?

Púrpura, também chamado de manchas de sangue ou hemorragias na pele, refere-se a manchas de cor púrpura-que mais reconhecível sobre a pele. As manchas também podem aparecer em órgãos ou membranas mucosas, incluindo as membranas no interior da boca.

Purpura ocorre quando pequenos vasos sanguíneos estourar, causando o sangue se acumule sob a pele. Isso pode criar manchas roxas na pele que variam em tamanho de pequenos pontos a grandes manchas. Purpura manchas são geralmente benignos, mas pode indicar uma doença mais grave, tal como um distúrbio da coagulação do sangue.

Às vezes, baixos níveis de plaquetas pode causar hematomas e hemorragias excessivas. As plaquetas são as células que ajudam o seu coágulo de sangue. Os baixos níveis de plaquetas pode ser hereditária ou genética, mas que também pode estar relacionada com recente:

Transplantes de medula óssea
Cancro
Quimioterapia
Transplantes de células estaminais
De HIV infecções
De substituição hormonal
Terapias de estrogênio
Uso de certos medicamentos

Você deve sempre contactar o seu médico se notar qualquer crescimentos em ou alterações em sua pele.

Fotos de púrpura

O que causa púrpura?

Há dois tipos de púrpura: não-trombocitopênica trombótica e. meios não-trombocitopênica que você tem níveis normais de plaquetas no sangue. meios trombocitopênica que você tem a mais baixa do que a contagem de plaquetas normal.

A seguinte poderia causar púrpura não-trombocitopênica:

Distúrbios que afectam a coagulação
Certas desordens congénitas sangue, presente em ou antes do nascimento, tais como telangiectasia (frágil pele e do tecido conjuntivo) ou Síndrome de Ehlers-Danlos,
Certo medicamentos, incluindo esteróides e aqueles que afectam plaquetas função
Vasos sanguíneos fracos
A inflamação dos vasos sanguíneos
Escorbuto, ou uma grave carência de vitamina C

A seguir poderia causar púrpura trombocitopénica:

Medicamentos que impedem as plaquetas de formação ou que interferem com a coagulação normais
Drogas que causam o corpo para iniciar uma reacção imunitária contra as plaquetas
Transfusões de sangue recentes
Distúrbios imunológicos, tais como púrpura trombocitopénica idiopática
Uma infecção na corrente sanguínea
A infecção por HIV ou da hepatite C, ou algumas infecções virais (vírus de Epstein-Barr, rubéola, citomegalovírus)
Febre maculosa (a partir de uma picada da carra)
Lúpus eritematoso sistémico

Como é púrpura diag nariz?

O médico examinará sua pele para diagnosticar púrpura. Eles podem perguntar sobre sua história familiar e saúde pessoal, como quando as manchas apareceram pela primeira vez. Seu médico também pode realizar uma biópsia da pele, além de testes de hemograma e plaquetas.

Estes testes irão ajudar a avaliar se ou não a sua púrpura é o resultado de uma doença mais grave, como uma das plaquetas ou doença do sangue. Os níveis de plaquetas pode ajudar a identificar a causa da púrpura e vai ajudar o médico a determinar o melhor método de tratamento.

Purpura pode afetar crianças e adultos. As crianças podem desenvolvê-lo após uma infecção viral e geralmente pode recuperar completamente sem qualquer intervenção. A maioria das crianças com púrpura trombocitopênica recuperar totalmente dentro de alguns meses do início da doença. No entanto, em adultos, as causas para púrpura são geralmente crônicas e necessitam de tratamento para ajudar a controlar os sintomas e manter a contagem de plaquetas dentro de uma faixa saudável.

Como é púrpura tratado?

O tipo de tratamento o seu médico irá prescrever depende da causa de sua púrpura. Adultos diagnosticados com púrpura trombocitopênica leve pode recuperar sem qualquer intervenção.

Você vai precisar de tratamento se o púrpura causando desordem não vai embora por conta própria. Os tratamentos incluem medicamentos e, por vezes, uma esplenectomia, ou cirurgia para remover o baço. Você também pode ser solicitado a parar de tomar medicamentos que prejudicam a função plaquetária, como a aspirina, diluentes de sangue, e ibuprofeno.

Os corticosteróides

O seu médico pode começá-lo em uma medicação corticosteróide, o que pode ajudar a aumentar sua contagem de plaquetas, diminuindo a atividade de seu sistema imunológico. Ele normalmente leva cerca de duas a seis semanas para contar o seu plaquetas para retornar a um nível seguro. Quando isso acontecer, o seu médico irá interromper a droga.

É importante conversar com seu médico sobre os riscos de tomar corticosteróides por longos períodos de tempo. Fazer isso pode causar sérios efeitos colaterais, como ganho de peso, catarata e perda óssea.

A imunoglobulina intravenosa

Se o seu tipo de púrpura está causando hemorragia grave, o médico pode dar-lhe uma medicação intravenosa chamado imunoglobulina intravenosa (IVIG). Eles também podem dar-lhe IVIG se você precisa aumentar a sua contagem de plaquetas rapidamente antes da cirurgia. Este tratamento é geralmente eficaz em aumentar a sua contagem de plaquetas, mas o efeito é geralmente apenas no curto prazo. Ela pode causar efeitos colaterais como dor de cabeça, náuseas e febre.

Outros drogas terapêuticas

Os últimos drogas usadas para tratar a baixa contagem de plaquetas em pessoas com crônica imune (idiopática) púrpura trombocitopênica (ITP) são romiplostim (Nplate) e eltrombopag (Promacta). Estes medicamentos causam medula óssea para produzir mais plaquetas, o que reduz o risco de sangramento e hematomas. Os potenciais efeitos colaterais incluem:

Dores de cabeça
Tonturas
Náuseas
Nos músculos ou articulações dor
Vómitos
Aumento do risco de coágulos sanguíneos
Síndrome da angústia respiratória aguda
Gravidez

Terapia biológica, tal como o rituximad droga (Rituxan), pode ajudar a diminuir a resposta do sistema imunitário. É usado principalmente para tratar pacientes com púrpura trombocitopênica grave e pacientes para os quais o tratamento com corticosteróides não é eficaz. Os efeitos colaterais podem incluir:

Tensão arterial baixa
Rash febre dor de garganta

A esplenectomia

Se os medicamentos não são eficazes no tratamento da púrpura trombocitopênica, o seu médico pode recomendar uma esplenectomia. Remoção do baço é uma maneira rápida de aumentar sua contagem de plaquetas. Isto é porque o baço é a parte do corpo principal responsável pela eliminação de plaquetas.

No entanto, esplenectomias não são eficazes para todos. A cirurgia também vem com riscos, tais como um aumento do risco permanente de infecção. Em situações de emergência, quando púrpura provoca hemorragias extremo, os hospitais irão realizar transfusões de concentrados de plaquetas, corticosteróides e imunoglobulina.

Uma vez que o tratamento é iniciado, o seu médico irá monitorizar a sua contagem de plaquetas para ajudar a determinar se é ou não é eficaz. Eles podem alterar o seu tratamento em função da sua eficácia.

Qual é a perspectiva para púrpura?

A perspectiva para púrpura depende da condição subjacente causando isso. Quando o médico confirma o diagnóstico, eles vão discutir opções de tratamento e as perspectivas de longo prazo para sua condição.

Em casos raros, púrpura trombocitopênica que é deixada sem tratamento pode causar uma pessoa a desenvolver sangramento excessivo em alguma parte de seu corpo. sangramento excessivo no cérebro pode levar a uma hemorragia cerebral fatal.

As pessoas que começam o tratamento imediatamente ou ter um caso leve, muitas vezes fazer uma recuperação completa. No entanto, púrpura pode se tornar crônica em casos graves ou quando o tratamento for retardado. Você deve consultar o seu médico logo que possível se você suspeitar que você tem púrpura.

Estar com púrpura

Por vezes, as manchas de púrpura não desaparecem completamente. Certos medicamentos e atividades podem fazer essas manchas pior. Para reduzir o risco de formação de novas manchas ou fazer manchas pior, você deve evitar medicamentos que reduzem a contagem de plaquetas. Estes medicamentos incluem aspirina e ibuprofeno. Você também deve escolher atividades de baixo impacto sobre as atividades de alto impacto. atividades de alto impacto pode aumentar o risco de lesões, hematomas e sangramento.

Pode ser difícil lidar com uma condição crônica. Estender a mão e falar com outras pessoas que têm o transtorno pode ajudar. Verifique on-line para grupos de apoio que podem se conectar-lo com outras pessoas que têm púrpura.

Q:

Existem remédios naturais ou à base de plantas que são eficazes para púrpura?

A:

Porque púrpura desenvolve a partir de uma variedade de causas, não há um “one size fits all” tratamento. É importante descobrir a razão por trás do problema. Atualmente, não há remédios naturais ou à base de plantas que podem ser invocados para gerenciar essa condição.

Se você está interessado em explorar tratamentos naturais ou alternativos para a sua saúde, muitas vezes é melhor consultar um médico de medicina integrativa. Estes são especialmente treinados médicos em medicina tradicional e complementar. Seu foco é sobre uma abordagem mente-corpo-espírito para a cura. Você pode encontrar especialistas em saúde integrativa qualificados aqui: http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html

Judi Marcin, MDRespostas representam as opiniões dos nossos peritos médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerada aconselhamento médico.

Fontes

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2947115/
2. http://integrativemedicine.arizona.edu/alumni.html

Artigo publicado 2018-12-04, última modificação 2019-02-06, site atualizado 2024-04-26

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