Hidrocefalia: Causas, Sintomas e Diagnóstico

Marcos Antonio da Silva
Especialista em Medicina Interna

O que é hidrocefalia?

A hidrocefalia é uma condição que ocorre quando o líquido se acumula no crânio e faz com que o cérebro para inchar. O nome significa “água no cérebro.”

Dano cerebral pode ocorrer como resultado da acumulação de fluido. Isso pode levar a deficiências de desenvolvimento, físicos e intelectuais. Ele requer tratamento para evitar complicações graves.

A hidrocefalia ocorre principalmente em crianças e adultos com mais de 60, mas os adultos mais jovens podem obtê-lo também. O Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame (NINDS) estima que 1 a 2 de cada 1.000 bebês nascem com hidrocefalia.

O que provoca hidrocefalia?

De fluido cerebrospinal (CSF) flui através do seu cérebro e da medula espinhal em condições normais. Sob certainconditions, a quantidade de CSF em seu cérebro aumenta. A quantidade de CSF podem aumentar quando:

Um bloqueio desenvolve que impede CSF de fluir normalmente
Há uma diminuição na capacidade dos vasos sanguíneos para absorver
O seu cérebro produz uma quantidade em excesso de que

Muito deste fluido coloca seu cérebro sob muita pressão. Esta pressão pode causar inchaço cerebral, que pode danificar o tecido cerebral.

As causas subjacentes

Em alguns casos, hidrocefalia inicia antes do nascimento do bebê. Isto pode resultar de:

Um defeito de nascimento em que a coluna vertebral não fecha
Uma anormalidade genética
Certas infecções que ocorrem durante a gravidez, como a rubéola

Esta condição pode também ocorrer em lactentes, crianças, e crianças mais velhas, devido a:

Infecções do sistema nervoso central, como a meningite, especialmente em bebês
Hemorragia no cérebro durante ou logo após o parto, especialmente em bebês nascidos prematuramente
Lesões que ocorrem antes, durante ou após o parto
Traumatismo craniano
Tumores do sistema nervoso central

Hidrocefalia de pressão normal

Quando hidrocefalia ocorre em adultos, os níveis de CSF subir, mas a quantidade de pressão é geralmente normal. Ele ainda faz com que o cérebro inchar e pode levar a um funcionamento deficiente. Em adultos, esta condição geralmente resulta de condições que impedem CSF de fluir. No entanto, em alguns casos, não há nenhuma causa conhecida.

Você pode estar em maior risco se você já experimentou qualquer um dos seguintes:

Infecções relacionadas com o cérebro, como a meningite
Ferimentos na cabeça
Sangramento de um vaso sanguíneo no cérebro
Cirurgia no cérebro

Reconhecendo potenciais sinais de hidrocefalia

A hidrocefalia pode causar danos permanentes no cérebro, por isso é importante que você reconhecer os sintomas desta condição e procurar ajuda médica. A condição é mais comum em crianças, mas pode afetar pessoas de qualquer idade.

Lactentes

Os primeiros sinais de hidrocefalia em crianças incluem: fontanela

Abaulamento, que é o ponto fraco na superfície do crânio
Um rápido aumento na circunferência da cabeça
Olhos corrigidos para baixo
Convulsões
Extrema pieguice
Vómitos
Sonolência excessiva
Má alimentação
Baixo tônus muscular e força

Toddlers e crianças mais velhas

Os sintomas ou sinais que afetam crianças e crianças mais velhas incluem :

Curtas, gritos agudos
Alterações de personalidade
Mudanças na estrutura facial
Olhos cruzados
Dores de cabeça
Espasmos musculares
Atraso de crescimento
Problemas para comer
Extrema sonolência
Irritabilidade
Perda de coordenação
Perda de controle da bexiga
Maior do que a cabeça normal de
Problemas para ficar acordado ou acordar
Vómitos ou náuseas
Convulsões
Problemas de concentração

Jovens e adultos de meia idade

Os sintomas em jovens e adultos de meia idade incluem:

Dores de cabeça crônicas
Perda de coordenação
Dificuldade para caminhar
Bla problemas dder
Problemas de visão
Memória fraca
Dificuldade de concentração

Hidrocefalia de pressão normal (NPH)

Esta forma da condição geralmente começa lentamente e é mais comum em adultos com idade superior a 60. Um dos primeiros sinais está caindo de repente, sem perder a consciência. Outros sintomas comuns de hidrocefalia de pressão normal (NPH) incluem:

Mudanças na forma como você anda
Funções mentais com deficiência, tais como problemas de memória
Dificuldade para controlar urina
Dificuldade para controlar fezes
Dores de cabeça

Como é hidrocefalia diagnosticada?

Se você suspeitar que você ou seu filho tem hidrocefalia, o médico irá realizar um exame físico para procurar sinais e sintomas. Em crianças, os médicos verificar se há olhos que estão afundados em, reflexos lentos, uma fontanela protuberante, e uma circunferência da cabeça que é maior do que o normal para a sua idade.

Seu médico também pode usar um ultra-som para obter um olhar mais atento ao cérebro. Estes testes usam ondas sonoras de alta freqüência para criar imagens do cérebro. Este tipo de ultra-som só pode ser feito em bebês cujas fontanela (moleira) ainda está em aberto.

A ressonância magnética (MRI) pode ser usado para procurar por sinais de excesso de CSF. MRIs usar um campo magnético ondas de campo e de rádio para fazer uma imagem transversal do cérebro.

Exames de tomografia computadorizada (TC) também pode ajudar a diagnosticar hidrocefalia em crianças e adultos. TC usar vários raios-X diferentes, para formar uma imagem em corte transversal do cérebro. Estes exames podem mostrar ventrículos cerebrais dilatados que resultam do excesso de CSF.

Como é tratada a hidrocefalia?

A hidrocefalia pode ser fatal se não for tratada. O tratamento pode não reverter danos cerebrais que já ocorreu. O objectivo é evitar mais danos cerebrais. Isto envolve a restauração do fluxo normal do LCR. O seu médico pode explorar qualquer uma das seguintes opções cirúrgicas:

Inserção Shunt

Na maioria dos casos, um shunt é cirurgicamente inserido. A derivação é um sistema de drenagem feito de um longo tubo com uma válvula. A válvula ajuda o fluxo de CSF, a uma taxa normal e na direcção correcta. O seu médico insere uma extremidade do tubo em seu cérebro e a outra extremidade em seu peito ou na cavidade abdominal. O fluido em excesso, em seguida, drena a partir do cérebro e para fora da outra extremidade do tubo, onde ele pode ser mais facilmente absorvidos. Um implante shunt é tipicamente permanente e tem de ser monitorizados regularmente.

Ventriculostomia

Um procedimento chamado um ventriculostomy pode ser realizado como uma alternativa a ter um shunt inserido. Trata-se de fazer um buraco na parte inferior de um ventrículo ou entre os ventrículos. Isso permite CSF para deixar o cérebro.

Qual é a perspectiva para uma pessoa com hidrocefalia?

A perspectiva para alguém com hidrocefalia depende muito da extensão dos sintomas. Muitas crianças experimentam danos cerebrais ao longo da vida. Ao trabalhar com profissionais, incluindo pediatras, professores de educação especial, prestadores de saúde mental, terapeutas ocupacionais, desenvolvimento, e neurologistas pediátricos, as crianças podem aprender a gerir a sua deficiência e diminuir os efeitos ao longo da vida.

Adultos com sintomas graves de hidrocefalia pode precisar trabalhar com terapeutas ocupacionais. Outros podem exigir cuidados a longo prazo. Alguns podem precisar de cuidados de médicos especialistas que se concentram em demência.

Os efeitos a longo prazo desta condição variar amplamente, dependendo de circunstâncias individuais. Fale com o seu médico para uma visão mais casos específicos.

Reduzir o risco de hidrocefalia

Você não pode impedir hidrocefalia, mas você pode reduzir o risco eo risco da sua criança para desenvolver a condição.

Certifique-se obter assistência pré-natal durante a gravidez. Isso pode ajudar a reduzir a sua chance de entrar em trabalho de parto prematuro, o que pode levar a hidrocefalia.

Vacinas Obtendo pode ajudar a prevenir doenças e infecções que estão ligados a hidrocefalia. Tendo rastreios regulares também pode garantir que você obtenha o tratamento imediato para doenças ou infecções que poderiam colocá-lo em risco de hidrocefalia.

Use equipamentos de segurança, como capacetes, para evitar ferimentos na cabeça ao fazer atividades como andar de bicicleta. Você também pode reduzir o risco de lesões na cabeça por sempre usar cinto de segurança.

As crianças pequenas devem sempre ser protegidos em um assento de carro. Você também pode evitar lesões na cabeça, certificando-se o seu equipamento para bebés, tais como carrinhos, atende aos padrões de segurança.

Artigo publicado 2019-01-28, última modificação 2019-02-11, site atualizado 2024-05-01

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