H2-bloqueadores: Opções de tratamento para a DRGE

Paulo Cesar de Oliveira
Medicina interna

Quais são H2 Receptor Blockers?

Bloqueadores de receptores de H2 são uma classe de medicamentos que podem ser utilizados para tratar condições que causam excesso de ácido estomacal. Estes medicamentos estão disponíveis ao balcão e pela prescrição. bloqueadores dos receptores H2 comuns incluem:

Nizatidina (nizatidina)
Famotidina (Pepcid, Pepcid CA)
Cimetidina (Tagamet, Tagamet HB)
Ranitidina (Zantac)

Bloqueadores de receptores de H2 são mais comumente usados para tratar gastrite, ou estômago inflamado, e no tratamento de úlceras pépticas. As úlceras pépticas são lesões dolorosas que se formam no revestimento do estômago, esófago inferior, ou duodeno, que é a primeira parte do intestino delgado. Eles muitas vezes desenvolvem como resultado de inflamação e excesso de ácido estomacal. Os médicos também podem recomendar bloqueadores dos receptores H2 para manter úlceras pépticas de retornar.

Bloqueadores do receptor H2 são frequentemente utilizados também para aliviar os sintomas da doença de refluxo gastroesofágico (DRGE). GERD é uma forma crónica de refluxo ácido, o que faz com que conteúdo ácido do estômago para fluir de volta para dentro do esófago. A exposição frequente ao ácido do estômago pode provocar irritação no esófago e levar a sintomas desagradáveis, tais como azia, náuseas, ou engolir problemas.

H2 também podem ser usados para tratar condições menos comuns, tais como a síndrome de Zollinger-Ellison, uma condição que provoca um aumento da produção de ácido gástrico

Os médicos também pode recomendar bloqueadores dos receptores H2 para utilização fora de etiqueta. Isso significa usar o medicamento para tratar uma condição que o medicamento não foi aprovado para o tratamento. Por exemplo, bloqueadores do receptor H2 pode ser utilizado para tratar problemas pancreáticas ou utilizados em casos de reacção alérgica, mesmo que eles não são tradicionalmente utilizadas para estes fins.

Como Do H2 Receptor Blockers funciona?

Quando se tomar um bloqueador do receptor H2, os ingredientes activos viajar a receptores específicos na superfície das células do estômago que libertam ácidos. O medicamento inibe certas reacções químicas nessas células de modo a que eles não são capazes de produzir tanto o ácido. De acordo com as Institutos Nacionais de Saúde, bloqueadores dos receptores H2 diminuir a secreção de ácido no estômago durante um período de 24 horas em 70 por cento. Ao reduzir a quantidade de ácido no estômago, quaisquer tecidos danificados é permitido tempo para curar.

Quais são os efeitos colaterais de H2 Receptor Blockers?

A maioria dos efeitos colaterais associados com bloqueadores de receptores de H2 são leves e geralmente diminuem como uma pessoa toma o medicamento ao longo do tempo. Apenas de 1,5 por cento de pessoas parar de tomar os bloqueadores do receptor H2, devido aos efeitos secundários.

Alguns dos efeitos colaterais que podem ocorrer com bloqueadores de receptores de H2 incluem:

Constipação
Diarreia
Dificuldade em dormir
Boca seca
De pele seca
Dores de cabeça
Zumbido no ouvidos
Um problema de corrimento nasal
Urinar

Chame o seu médico se você tiver quaisquer outros sintomas que você suspeita pode ser devido a tomar um bloqueador do receptor H2.

Em casos raros, os bloqueadores do receptor H2 pode causar efeitos colaterais mais graves, tais como:

Empolada, queimadura, ou escamação da pele
Alterações da visão
Confusão
Agitação
Dificuldade respiratória
Pieira
Aperto no peito
Batimento cardíaco irregular
Alucinações
Pensamentos suicidas

Ligue para o seu médico ou ir ao hospital imediatamente se você sentir algum destes sintomas.

Apesar dos seus efeitos colaterais potenciais, bloqueadores do receptor H2 são normalmente um tratamento muito eficaz para as condições que fazem com que o excesso de ácido no estômago. Você e seu médico pode discutir os riscos potenciais e determinar se os bloqueadores dos receptores H2 são a melhor opção para sua condição particular. Você nunca deve parar de tomar a sua medicação sem falar com o seu médico sobre o assunto pela primeira vez.

H2 Bloqueadores do Receptor da bomba de protões inibidores vs (IPP)

Inibidores da bomba de protões (IBP) são outro tipo de medicação usada para reduzir a acidez do estômago e tratar o refluxo ácido ou GERD. Exemplos de IPP incluem esomeprazol (Nexium) e pantoprazole (Protonix).

Ambos os medicamentos funcionam por bloqueio e a diminuição da produção de ácido gástrico, mas PPIs são considerados mais fortes e mais rápido na redução da ácidos do estômago. No entanto, os bloqueadores dos receptores H2 diminuir especificamente o ácido libertado durante a noite, que é um contribuinte comum para as úlceras pépticas. É por isso que bloqueadores dos receptores H2 são especificamente prescritos para pessoas que têm úlceras ou que estão em risco de fazê-los. PPIs são mais frequentemente prescritos para pessoas que têm DRGE ou refluxo ácido.

Os médicos geralmente não recomendamos tomar tanto um PPI e um bloqueador do receptor H2, ao mesmo tempo. bloqueadores do receptor H2 pode interferir com a eficácia de IPP. Se os seus sintomas de DRGE não melhoram com o uso de um PPI, o médico pode recomendar um bloqueador do receptor H2 em seu lugar.

Tratamentos alternativos

Se você tem úlceras pépticas ou DRGE, o seu médico provavelmente irá recomendar que você evite tomar medicamentos específicos e que você fazer algumas mudanças de estilo de vida para aliviar seus sintomas.

Se você tem úlceras pépticas, o seu médico pode recomendar que você limitar o uso de antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), como aspirina e ibuprofeno. O uso freqüente e longo prazo destes tipos de medicamentos podem aumentar o risco de úlcera péptica. O seu médico pode sugerir que você tomar paracetamol em vez. No entanto, você não deve parar de tomar qualquer medicamento sem falar com seu médico primeiro.

Fazendo alguns ajustes de estilo de vida também pode ajudar a reduzir os sintomas da úlcera péptica. Estes incluem:

Limitar o consumo de álcool
Evitando alimentos picantes
Redução do estresse
Cessação do tabagismo

Se você tem DRGE ou refluxo ácido, remédios de estilo de vida que podem aliviar os sintomas incluem:

Comer várias pequenas refeições por dia em vez de três grandes
Evitar álcool, tabaco e alimentos e bebidas conhecidos por desencadear sintomas
Elevar a cabeceira da cama cerca de 6 polegadas
Consumindo menos gordura
Evitando deitado por pelo menos duas horas depois de comer lanches
Evitando antes de deitar

Fale com o seu médico se os sintomas não melhoram com medicamentos ou de estilo de vida remédios. Pode ser necessário um tratamento mais agressivo ou cirurgia para eliminar uma úlcera ou reduzir o refluxo do ácido.

Você deve procurar atenção médica imediata se qualquer um dos seguintes sintomas:

Você desenvolver dor abdominal que é muito pior do que você está acostumado a experimentar
Você desenvolver uma febre alta
Que você sentir vómitos que não é facilmente aliviado
Você desenvolver tonturas e vertigens

Estes são sinais de complicações da úlcera péptica que precisam ser tratadas imediatamente.

Q:

Existe alguém que não deve tomar bloqueadores dos receptores H2?

A:

Somente os pacientes que têm reações graves ou potencialmente fatais para H2 deve evitar tomá-los. Esta classe de medicamentos é a categoria B durante a gravidez, o que significa que é seguro para tomar durante a gravidez.

Tyler Walker, MDRespostas representam as opiniões dos nossos peritos médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerada aconselhamento médico.

Fontes

1. http://www.iffgd.org/library/download/528

Artigo publicado 2018-09-06, última modificação 2019-02-10, site atualizado 2024-04-26

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