Doença Celíaca: Diagnóstico e Tratamento

O que é doença celíaca?

A doença celíaca é uma desordem digestiva provocada por uma reacção imunitária anormal ao glúten. A doença celíaca é também conhecida como:

• Do canal de entrada
• Sprue não tropical
• Enteropatia sensível ao glúten

O glúten é uma proteína encontrada em alimentos feitos com trigo, cevada, centeio, triticale e. Ela também é encontrada na aveia que têm sido feitas no processamento de plantas que lidam com outros grãos. Glúten pode até ser encontrada em alguns medicamentos, vitaminas e batons. intolerância ao glúten, também conhecida como a sensibilidade ao glúten, é caracterizada pela incapacidade do corpo de digerir ou quebrar glúten. Algumas pessoas com intolerância ao glúten têm uma sensibilidade leve a glúten, enquanto outros têm a doença celíaca, que é uma desordem auto-imune.

Na doença celíaca, a resposta imune ao glúten cria toxinas que destroem as vilosidades. Vilosidades são pequenas saliências em forma de dedo no interior do intestino delgado. Quando as vilosidades tornam-se danificado, o corpo é incapaz de absorver nutrientes dos alimentos. Isso pode levar à desnutrição e outras complicações de saúde graves, incluindo danos intestinal permanente.

De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, cerca de 1 em 141 americanos tem a doença celíaca. Pessoas com doença celíaca precisa eliminar todas as formas de glúten de sua dieta. Isto inclui a maioria dos produtos de panificação, produtos assados, cerveja e alimentos, onde o glúten pode ser usado como ingrediente de estabilização.

Quais são os sintomas da doença celíaca?

Sintomas da doença celíaca geralmente envolvem os intestinos e sistema digestivo, mas também pode afetar outras partes do corpo. Crianças e adultos tendem a ter um conjunto diferente de sintomas.

Sintomas da doença celíaca em crianças

As crianças com doença celíaca pode se sentir cansado e irritado. Eles também pode ser menor do que o normal e ter atrasado puberdade. Outros sintomas comuns incluem:

• A perda de peso
• Vómitos
• Inchaço abdominal
• Dor abdominal
• Diarreia persistente ou constipação
• Pálido, gordos, fezes com mau cheiro

Sintomas da doença celíaca em adultos

Os adultos com doença celíaca podem experimentar sintomas digestivos. Na maioria dos casos, no entanto, os sintomas também afetam outras áreas do corpo. Estes sintomas podem incluir:

• Anemia por deficiência de ferro
• Dor articular e rigidez
• Fracos, ossos frágeis
• Fadiga
• Convulsões
• Pele distúrbios
• Dormência e formigamento nas mãos e pés
• A descoloração dos dentes ou a perda de esmalte
• Feridas pálido no interior da boca
• Períodos menstruais irregulares
• Infertilidade e aborto

Dermatite herpetiforme (DH) é outro sintoma comum de doença celíaca. DH é uma erupção intensamente pruriginosa pele feita de solavancos e bolhas. Ela pode desenvolver nos cotovelos, nádegas e joelhos. DH afeta aproximadamente 15 a 25 por cento das pessoas com doença celíaca. Aqueles que fazem a experiência DH geralmente não têm sintomas digestivos.

É importante notar que os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, dependendo de vários fatores, incluindo:

• O período de tempo que alguém foi amamentado quando bebê
• A idade alguém começou a comer glúten
• O quantidade de glúten alguém come
• A gravidade dos danos intestinal

Algumas pessoas com doença celíaca não têm sintomas. No entanto, eles ainda podem desenvolver complicações a longo prazo, como resultado de sua doença.

Agende uma consulta com o seu médico imediatamente se você suspeitar que você ou seu filho tem doença celíaca. Quando o diagnóstico e tratamento estão atrasadas, as complicações são mais prováveis de ocorrer.

Quem está em risco para a doença celíaca?

A doença celíaca ocorre em famílias. De acordo com a Universidade de Chicago Medical Center,, as pessoas têm uma chance de 1 em 22 de desenvolver doença celíaca se o seu pai ou irmão tem a doença.

As pessoas que têm outras doenças auto-imunes e certas doenças genéticas também são mais propensos a ter doença celíaca. Algumas condições associadas com a doença celíaca incluem:

• Lúpus
• Artrite reumatóide
• Diabetes do tipo 1
• Doença da tiróide
• Doença hepática auto-imune
• Doença de Addison
• Síndrome de Sjogren
• A síndrome de Down
• Síndrome de Turner
• Intolerância à lactose
• Câncer intestinal
• Linfoma intestinal

Como a doença celíaca diagnosticada?

O diagnóstico começa com um exame físico e um histórico médico.

Os médicos também irá realizar vários testes para ajudar a confirmar um diagnóstico. As pessoas com doença celíaca frequentemente têm níveis elevados de antiendomísio (EMA) e anticorpos anti-transglutaminase de tecido (tTGA). Estes podem ser detectados com os testes de sangue. Os testes são mais confiável quando são executadas enquanto glúten ainda está na dieta.

Exames de sangue comuns incluem:

• Contagem de sangue completo (CBC)
• Função hepática testes
• Teste de colesterol
• Teste nível de fosfatase alcalina
• Teste de albumina de soro

Em pessoas com DH, um biópsia da pele também pode ajudar os médicos a diagnosticar a doença celíaca. Durante uma biópsia da pele, o médico irá remover pequenos pedaços de tecido da pele para exame com um microscópio. Se os resultados da biópsia de pele e exame de sangue indicar doença celíaca, uma biópsia interna pode não ser necessário.

Nos casos em análise de sangue ou de biópsias da pele resultados são inconclusivos, uma endoscopia superior podem ser usadas para testar para a doença celíaca. Durante uma endoscopia superior, um tubo fino chamado um endoscópio é introduzido através da boca e para baixo para o intestino delgado. Uma pequena câmera anexada ao endoscópio permite ao médico examinar o intestino e para verificar se há danos às vilosidades. O médico pode também realizar uma biopsia intestinal, que envolve a remoção de uma amostra de tecido a partir dos intestinos para a análise.

Como é tratada a doença celíaca?

A única maneira de tratar a doença celíaca é remover permanentemente glúten de sua dieta. Isso permite que o vilosidades intestinais para curar e para começar a absorver os nutrientes adequadamente. O seu médico vai lhe ensinar como evitar o glúten ao seguir uma dieta nutritiva e saudável. Eles também lhe dará instruções sobre como ler alimentos e produtos rótulos para que você possa identificar quaisquer ingredientes que contêm glúten.

Os sintomas podem melhorar dentro de dias de remoção de glúten da dieta. No entanto, você não deve parar de comer glúten até que um diagnóstico é feito. Removendo glúten prematuramente pode interferir com os resultados do teste e conduzir a um diagnóstico impreciso.

Precauções alimentares para pessoas com doença celíaca

Manter uma dieta sem glúten não é fácil. Felizmente, muitas empresas estão agora a fazer produtos sem glúten, que podem ser encontrados em vários supermercados e lojas especializadas de alimentos. Os rótulos destes produtos vai dizer “sem glúten.”

Se você tem doença celíaca, é importante saber quais os alimentos que são seguros. Aqui está uma série de orientações alimentares que podem ajudar a determinar o que comer eo que evitar.

Evitar os seguintes ingredientes:

• Trigo
• Soletrado
• Centeio
• Cevada
• Triticale
• Bulgur
• Duro
• Farina
• Farinha de Graham
• Sêmola

Evitar a menos que o rótulo diz sem glúten:

• Cerveja
• Pão
• Bolos e tortas
• Doces
• Cereais
• Cookies
• Biscoitos
• Croutons
• Molhos
• Carnes imitação ou frutos do mar
• Aveia
• Massas
• Almoço carnes processadas, salsichas e cachorros-quentes
• Molhos para salada
• Molhos (inclui molho de soja)
• Aves auto-regando
• Sopas

É possível comer estes grãos e amidos sem glúten:

• Trigo mourisco
• Milho
• Amaranto
• Araruta
• Farinha de milho
• Farinha feita a partir de arroz, soja, milho, batata, ou feijão
• Tortilhas de milho puro
• Quinoa
• O arroz
• De tapioca

Saudáveis, alimentos sem glúten incluem:

• Carnes frescas, peixes, e aves que não tenham sido panados, revestido, ou marinado
• Fruto
• Produtos mais lácteos
• Vegetais ricos em amido, como ervilhas, batatas, incluindo batata-doce e milho
• O arroz, feijões e lentilhas
• Veget ables
• Vinho, licores destilados, sidras e espíritos

Seus sintomas devem melhorar dentro de dias a semanas de fazer esses ajustes na dieta. Em crianças, o intestino geralmente cura em três a seis meses. cura intestinal pode levar vários anos em adultos. Uma vez que o intestino cura completamente, o corpo será capaz de absorver nutrientes adequadamente.

Fontes

• 1. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/celiac-disease/Pages/facts.aspx
• 2. http://www.uchospitals.edu/pdf/uch_007936.pdf
• 15. https://celiac.org/celiac-disease/dermatitis-herpetiformis/

 

Artigo publicado 2018-09-26, última modificação 2019-02-17, site atualizado 2024-04-27

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