Teste de Proteína C-reativa: Propósito, Processo e Resultados

Dra. Elaine Christine Monis Simões Silva
Ginecologista

Que é a proteína C-reactiva?

A proteína C-reactiva (CRP) é uma substância produzida pelo fígado em resposta à inflamação.

Outros nomes para a PCR são de alta sensibilidade a proteína C-reactiva (hs-CRP) e proteína de ultra-sensível C-reactiva (PCR-us).

Um elevado nível de CRP no sangue é um marcador da inflamação. Ela pode ser causada por uma grande variedade de condições, de infecção para câncer.

Altos níveis de PCR também pode indicar que há inflamação nas artérias do coração, que pode significar um maior risco de ataque cardíaco. No entanto, o teste PCR é um ensaio extremamente inespecífico, e os níveis de CRP pode ser elevado em qualquer condição inflamatória.

O que significa ter um alto CRP?

Os médicos não concordam sobre as implicações de níveis elevados de PCR. Alguns acreditam que existe uma correlação entre níveis elevados de PCR e um aumento da probabilidade de ataques cardíacos ou AVC.

O Health Study Physicians’ descobriram que entre os homens adultos saudáveis, aqueles com um alto nível de CRP eram três vezes mais propensos a ter um ataque cardíaco do que aqueles com baixos níveis de CRP. Este foi um dos homens que não tinham história prévia de doença cardíaca.

De acordo com o Cleveland Clinic, Estudo de Saúde de Mulheres de Harvard mostrou que níveis elevados de PCR eram mais preditivo de condições coronárias e derrames em mulheres do que eram níveis elevados de colesterol.

O colesterol elevado é um fator de risco mais comumente citados. O Jackson Heart Study descobriram que hs-CRP pode desempenhar um papel no desenvolvimento do diabetes tipo 2 em afro-americanos.

Os médicos podem solicitar este teste em conjunto com outros testes para avaliar o risco de uma pessoa de uma doença cardíaca ou acidente vascular cerebral. Há também nova pesquisa que sugere CRP pode ser usado como um preditor em resultados de saúde relacionados com a doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC). O médico pode também pedir um teste de PCR para diagnosticar doenças auto-imunes inflamatórias, incluindo:

Doença inflamatória do intestino (DII)
Artrite reumatóide
Lúpus

CRP e doença cardíaca

Opinião de especialistas a partir da American heart Association em 2013 afirma que, ao considerar todos os fatores de risco, os indivíduos com níveis de PCR superiores ou iguais a 2 miligramas por litro (mg / L) provavelmente precisará de uma gestão mais intensa e tratamento para doenças cardíacas.

Os níveis elevados de CRP pode ter um papel importante em identificar aqueles que possam precisar de acompanhamento mais próximo ou um tratamento mais intensivo após ataques cardíacos ou procedimentos cardíacos.

Níveis de PCR também pode ser útil na descoberta de pessoas em risco de doença cardíaca, onde os níveis de colesterol por si só não pode ser útil.

A Centros para Controlo e Prevenção de Doenças considera estas condições de factores de risco para a doença do coração em desenvolvimento:

Diabetes
De pressão arterial elevada
Colesterol elevado
Fumar
Não saudável atividade física dieta
Uso limitado
Álcool em excesso
Estar acima do peso

Uma história familiar de doença cardíaca também coloca você em maior risco de doença cardíaca.

Como o teste é administrado?

Nenhuma preparação especial é necessária para este teste. Você pode comer normalmente no dia do teste.

Um enfermeiro ou outro profissional de saúde extrai o sangue de uma veia, geralmente no interior de seu cotovelo ou dorso da sua mão:

Primeiro, eles limpar a pele sobre a veia com anti-séptico. Em seguida, eles enrolar um elástico em torno de seu braço, fazendo com que suas veias a inchar um pouco para fora. O praticante seguida, insere uma pequena agulha na veia e recolhe seu sangue em um frasco estéril.

Depois da enfermeira ou de saúde praticante coleta sua amostra de sangue, eles removem o elástico em torno de seu braço e pedir-lhe para aplicar pressão sobre o local da punção com gaze. Eles podem usar fita ou um curativo para manter a gaze no lugar.

Há riscos com o teste?

Este é um teste de rotina com baixo risco, mas há uma pequena possibilidade das seguintes complicações a partir da colheita de sangue:

Sangramento excessivo
Tonturas ou vertigens
Ferimento ou infecção no local da punção

Um teste de CRP pode ser útil na avaliação do risco de uma pessoa de doenças cardíacas, especialmente em combinação com níveis elevados de colesterol. Os benefícios deste teste superam possíveis complicações, especialmente para aqueles em risco de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral e aqueles recuperando de procedimentos cardíacos recentes.

O que os resultados do teste significa?

A proteína C-reactiva é medido em miligramas de PCR por litro de sangue (mg / L). Em geral, um nível baixo de proteína C-reactiva é melhor do que um alto, porque indica menos inflamação no corpo.

De acordo com o Cleveland Clinic, uma leitura de menos de 1 mg / L indica que você está em baixo risco de doença cardiovascular.

Uma leitura entre 1 e 2,9 mg / L significa que você está em risco intermediário.

A leitura superior a 3 mg / L significa que você está em alto risco de doença cardiovascular.

Uma leitura acima de 10 mg / L pode sinalizar uma necessidade para testes adicionais para determinar a causa dessa inflamação significativa no seu corpo. Isto é especialmente alta leitura pode indicar:

Uma infecção óssea, ou osteomielite
De uma auto-imune artrite flare-up
IBD
Tuberculosis
Do lúpus, doenças do tecido conjuntivo, ou de outras doenças auto-imunes
Cancro , especialmente linfoma
Pneumonia ou outras infecções significativa

Note que os níveis de PCR também pode ser elevado para aqueles que tomam pílulas anticoncepcionais. No entanto, outros marcadores de inflamação não são necessariamente anormal nestes indivíduos.

Valores elevados de PCR durante a gravidez pode ser um marcador de complicações, mas são necessários mais estudos para compreender plenamente o papel de CRP e gravidez.

Se você estiver grávida ou ter qualquer outra infecção crônica ou doença inflamatória, um teste de CRP é improvável para avaliar com precisão o risco de doenças cardíacas.

Antes de ter um teste de CRP, fale com seu médico sobre quaisquer condições médicas que podem distorcer os resultados do teste. Uma vez que existem outros exames de sangue que podem ser realizadas em vez disso, você pode querer renunciar a um teste de CRP por completo.

Lembre-se que este teste não fornece uma imagem completa do seu risco de doença cardiovascular. O seu médico irá considerar seus fatores de estilo de vida de risco, outras condições médicas e história familiar ao determinar que os testes de acompanhamento são os melhores para você.

Eles também podem pedir um dos seguintes testes:

Eletrocardiograma (ECG)
Ecocardiograma
Teste de estresse
Tomografia computadorizada das artérias coronárias
Cateterismo cardíaco

O que você deve fazer se você tiver alta CRP?

Reduzir seu CRP não é uma maneira garantida de reduzir o risco de doença cardiovascular ou auto-imune.

É importante saber que a PCR elevada é o que os médicos chamam de um biomarcador. Um biomarcador é um factor a ter em mente quando se analisa a saúde de uma pessoa, mas não um indicador independente de um diagnóstico particular.

Pesquisa indica que um padrão alimentar saudável pode reduzir os níveis de PCR. A dieta mediterrânea tem sido consistentemente mostrado para reduzir os níveis de PCR. Se você está em risco de doença cardíaca, seguindo uma dieta saudável que funciona para você deve ser parte de seu estilo de vida independente.

Se você está em alto risco de doença cardiovascular e seus resultados do teste mostram alta CRP, o médico pode sugerir uma estatina ou outro medicamento para baixar o colesterol. Um regime de aspirina pode ser recomendada também.

A vitamina C tem também sido explorado , como forma de reduzir os níveis de PCR para as pessoas que estão em risco elevado de doença cardiovascular. Estudos recentes sugerem que os probióticos podem também ter um efeito positivo na redução da CRP.

Fontes

1. https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/circ.97.20.2007
2. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/blood-tests-to-determine-risk-of-coronary-artery-disease/c-reactive-protein
3. https://doi.org/10.2337/dc15-0221
4. http://err.ersjournals.com/content/26/143/160070.long
5. https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.cir.0000437741.48606.98
6. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1110260814001173
7. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm
8. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/blood-tests-to-determine-risk-of-coronary-artery-disease
9. https://www.hindawi.com/journals/mi/2015/379501/
10. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002937811004376
11. http://advances.nutrition.org/content/6/6/738.full
12. http://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2008.09.030
13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5295064/

Artigo publicado 2019-01-14, última modificação 2019-02-18, site atualizado 2024-04-25

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