Oculares Herpes: sintomas, tratamento, e mais
Visão geral
herpes olho, também conhecidos como herpes ocular, é uma infecção do olho pelo vírus do herpes simplex (HSV). O tipo mais comum é chamada ceratite epitelial, e isso afeta a córnea, a parte frontal transparente do olho. Na sua forma mais suave, herpes ocular faz com que:
- Dor
- Inflamação
- Vermelhidão
- Rasgamento da superfície da córnea
A infecção por HSV das camadas mais profundas, no meio da córnea, conhecidos como o estroma, pode causar danos graves levando à perda de visão e cegueira.
Herpes olho Ambos suaves e graves podem ser tratados com medicamentos antivirais.
Herpes ocular é a causa mais comum de cegueira associada à lesão de córnea nos Estados Unidos e a fonte mais comum de cegueira infecciosa no mundo ocidental. Mas com o tratamento imediato, HSV pode ser mantida sob controle e danos à córnea minimizado.
Os sintomas de herpes ocular
Os sintomas típicos de herpes olho incluem:
- Dor ocular
- Sensibilidade à luz
- Visão desfocada
- Rasgando
- De descarga de muco
- Olho vermelho
- Pálpebras inflamadas (blefarite)
Em muitos casos, herpes infecta apenas um olho.
Eye herpes vs. conjuntivite
Você pode confundir herpes olho para a conjuntivite, que é conhecido olho comumente como rosa. Ambas as condições podem ser causados por um vírus, embora conjuntivite também pode ser causada por bactérias, alergias, ou produtos químicos.
Um médico pode fazer o diagnóstico correto usando uma amostra de cultura. Se você tem herpes oculares, a cultura vai testar positivo para o tipo 1 HSV (HSV-1). Receber um diagnóstico correto pode ajudá-lo a receber o tratamento adequado.
Tipos de herpes ocular
O tipo mais comum de herpes ocular é ceratite epitelial. Neste tipo, o vírus é activo na camada fina, mais externa da córnea, conhecido como o epitélio.
HSV também pode afectar as camadas mais profundas da córnea, conhecido como o estroma. Este tipo de herpes olho é conhecida como ceratite estromal. Estromal ceratite é mais grave do que ceratite epitelial, porque ao longo do tempo e surtos repetidos, pode danificar a córnea suficiente para causar cegueira.
Causas desta condição
Herpes ocular é causada por uma infecção HSV dos olhos e pálpebras. Estima-se que até 90 por cento de adultos foram expostas a HSV pela idade de 50. Em herpes olho, HSV-1 infecta essas partes do olho:
- Pálpebras
- Córnea (o dome transparente na parte frontal do olho)
- Retina (a folha de luz de detecção de células na parte posterior do olho)
- Conjuntiva (a folha fina de tecido que cobre a parte branca do olho e o interior do seu pálpebras)
Herpes olho não é transmitida sexualmente, mas é levantado do contacto directo com a pele ou fluidos de uma pessoa com o HSV-1 activo. O herpes genital é geralmente associada com tipo 2 HSV e é sexualmente transmissível.
Uma vez infectado com o HSV, você não pode erradicá-lo completamente do seu corpo. O vírus pode permanecer latente e em seguida reactivar ao longo do tempo. O risco de transmitir o vírus para outra pessoa a partir de um olho infectado é baixo, no entanto. Os medicamentos antivirais ajudar a minimizar os danos durante um surto.
Como é comum herpes ocular?
As estimativas variam, mas cerca de 20.000 novos casos de herpes ocular são diagnosticados a cada ano nos Estados Unidos. Incluindo recorrências, o número total de episódios de infecções anuais é 48.000. herpes ocular é ligeiramente mais comum em homens do que em mulheres.
Diagnosticar herpes oculares
Se você tiver sintomas de herpes oculares, consulte um oftalmologista ou um optometrista, os médicos que se especializam em saúde ocular. O tratamento precoce pode melhorar a sua visão.
Para diagnosticar herpes oculares, o seu médico irá pedir-lhe perguntas detalhadas sobre seus sintomas, incluindo quando começaram e se você já experimentou sintomas semelhantes no passado.
O seu médico irá fazer um exame de olho completo para avaliar sua visão, sensibilidade à luz, e os movimentos dos olhos. Eles vão colocar colírio em seus olhos para dilatar (ampliar) a íris também. Isso ajuda o seu médico para ver o estado da retina na parte de trás do olho.
O seu médico pode realizar um teste de mancha olho fluoresceína. Durante o teste, o médico irá utilizar um colírio para colocar um corante laranja escuro, chamado fluoresceína, na superfície exterior de seu olho. O seu médico irá analisar a forma como o corante mancha seu olho para ajudá-los a identificar quaisquer problemas com sua córnea, como cicatrizes da infecção pelo HSV.
O seu médico pode ter uma amostra de células a partir de sua superfície de olho para verificar se há HSV se o diagnóstico não é clara. Um exame de sangue para verificar se há anticorpos da exposição passado para HSV não é muito útil para o diagnóstico porque a maioria das pessoas foram expostas a HSV em algum momento da vida.
O tratamento
Se o seu médico determinar que você tem herpes ocular, você vai imediatamente começar a tomar medicação antiviral prescrição. O tratamento difere um pouco, dependendo do facto de ter ceratite epitelial (a forma mais branda) ou ceratite estromal (a forma mais prejudicial).
Epitelial keratitis tratamento
Infecção por HSV na camada de superfície da córnea normalmente desaparece por si própria dentro de algumas semanas. Prontamente tomadas medicação antiviral pode ajudar a minimizar os danos córnea e perda da visão. Seu médico irá recomendar gotas antivirais oculares ou pomada ou drogas antivirais orais.
Um tratamento comum é o aciclovir medicação oral (Zovirax). Aciclovir pode ser uma opção de tratamento bom porque ele não vem com todos os potenciais efeitos colaterais dos colírios, tais como olhos lacrimejantes ou coceira.
O seu médico pode também escovar suavemente a superfície da córnea com um cotonete depois de aplicar entorpecente cai para remover as células doentes. Este procedimento é conhecido como o desbridamento.
Estromal ceratite tratamento
Este tipo de ataques de infecção HSV as camadas mais profundas, no meio da córnea, chamada de estroma. Estromal ceratite é mais propensos a resultar em cicatrizes da córnea e perda de visão. Em adição à terapia anti-viral, tendo esteróide (anti-inflamatório) colírio ajuda a reduzir o inchaço no estroma.
Recuperando-se de herpes ocular
Para o tratamento com colírio, você pode precisar colocar as gotas em tão frequentemente como a cada duas horas, dependendo da medicação seu médico prescreve. Você precisa manter a aplicação das gotas por até duas semanas. Com aciclovir oral, você vai tomar os comprimidos cinco vezes por dia.
Você deve ver uma melhoria em dois a cinco dias. Os sintomas devem ser ido dentro de duas a três semanas.
A recorrência da condição
Depois de um primeiro surto de herpes do olho, sobre 20 por cento das pessoas terão um surto adicional de herpes olho no ano seguinte. Após múltiplas recorrências, o médico pode recomendar a tomar medicação antiviral diária.
Vários surtos danificar a córnea. As complicações incluem:
- Feridas (úlceras)
- Entorpecimento da superfície da córnea
- Perfuração da córnea
Se a córnea está danificado o suficiente para causar perda de visão significativa, você pode precisar de um transplante de córnea (ceratoplastia).
Outlook
Apesar de herpes ocular não é curável, você pode minimizar os danos à sua visão durante surtos. Ao primeiro sinal de sintomas, contacte o seu médico. Quanto mais cedo você receber tratamento, menos suas chances de danos significativos à sua córnea.
Fontes
- 1. http://www.nhs.uk/conditions/Herpes-simplex-eye-infections/Pages/Introduction.aspx
- 2. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/infectious_diseases/Oral_Herpes_22,OralHerpes
- 20. http://www.nhs.uk/conditions/Herpes-simplex-eye-infections/Pages/Introduction.aspx
Artigo publicado 2018-12-02, última modificação 2019-02-11, site atualizado 2024-04-24
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