Obesidade: causas, complicações e Diagnóstico
O que é obesidade?
A obesidade é uma epidemia nos Estados Unidos. Esta condição coloca as pessoas em maior risco de doenças graves, como diabetes tipo 2, doenças cardíacas e câncer.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), estima-se que em 2015-2016, 93,3 milhões (39,8 por cento) de adultos americanos e 13,7 milhões (18,5 por cento) crianças e adolescentes americanos são clinicamente obesos.
A obesidade é definida como tendo um índice de massa corporal (IMC) de 30 ou mais. O IMC é um cálculo que leva peso e altura de uma pessoa em conta. Entretanto, o IMC tem algumas limitações.
De acordo com o CDC, “factores tais como a idade, sexo, etnicidade, e massa muscular pode influenciar a relação entre IMC e gordura corporal. Além disso, o IMC não distingue entre o excesso de gordura, músculo ou massa óssea, nem fornece qualquer indicação da distribuição de gordura entre os indivíduos.”
Apesar dessas limitações, o IMC continua a ser amplamente utilizado como um indicador de excesso peso.
O que causa a obesidade?
Comer mais calorias do que você queima em atividade diária e exercício (em uma base de longo prazo) provoca obesidade. Com o tempo, essas calorias extras somar e causar-lhe a ganhar peso.
Causas específicas comuns de obesidade incluem:
- Comendo uma dieta pobre de alimentos ricos em gorduras e calorias
- Ter um estilo de vida sedentário (inativo)
- Não dormir o suficiente, o que pode levar a alterações hormonais que fazem você sentir mais famintos e anseiam certos alimentos altamente calóricos
- Genética, que pode afetar a forma como o corpo processa os alimentos em energia e como a gordura é armazenada
- Envelhecer, o que pode conduzir a uma menor massa muscular e um ritmo mais lento metabólica, tornando-se mais fácil ganhar peso
- Gravidez (peso ganho durante a gravidez pode ser difícil de perder e pode, eventualmente, levar à obesidade)
Certas condições médicas também podem levar ao ganho de peso. Estes incluem:
- Síndrome do ovário policístico (PCOS): uma condição que provoca um desequilíbrio de hormonas reprodutivas femininas
- Síndroma de Prader-Willi: uma condição rara que um indivíduo é carregado com o qual faz com que a fome excessiva
- A síndrome de Cushing: uma condição causada por ter uma quantidade excessiva da hormona cortisol no seu sistema
- Hipotiroidismo (disfunção da tiróide): uma condição na qual a glândula tiróide não produz suficiente de certas hormonas importantes
- Osteoartrite (e outras condições que causam dor que pode levar à inatividade)
Quem está em risco para a obesidade?
Uma mistura complexa de fatores genéticos, ambientais e psicológicos podem aumentar o risco de uma pessoa para a obesidade.
Genetics
Algumas pessoas possuem fatores genéticos que tornam mais difícil para elas perder peso.
Ambiente e comunidade
O ambiente em casa, na escola e na sua comunidade, podem influenciar como eo que você come e como você está ativo. Talvez você ainda não aprendeu a cozinhar refeições saudáveis ou não acho que você pode pagar alimentos mais saudáveis. Se o seu bairro é seguro, talvez você não tenha encontrado um bom lugar para jogar, caminhar ou correr.
Fatores psicológicos e outros
A depressão pode levar a ganho de peso, como as pessoas recorrem à comida para o conforto emocional. Certos antidepressivos também pode aumentar o risco de ganho de peso.
É uma boa coisa para parar de fumar, mas parar de fumar também pode levar ao ganho de peso. Por essa razão, é importante se concentrar em dieta e exercício enquanto você está parando.
Medicamentos como esteróides ou pílulas anticoncepcionais também pode colocá-lo em maior risco de ganho de peso.
Como é a obesidade diagnosticada?
A obesidade é definida como tendo um IMC de 30 ou mais. índice de massa corporal é um cálculo aproximado do peso de uma pessoa em relação à sua altura.
Outras medidas mais precisas de gordura do corpo e distribuição da gordura corporal incluem a espessura das dobras cutâneas, comparações cintura-anca, e os testes de rastreio, tais como ultra-sons, a tomografia computadorizada (TC) e imagiologia de ressonância magnética (RM).
Seu médico também pode solicitar alguns testes para ajudar a diagnosticar a obesidade, bem como os riscos de saúde relacionados com a obesidade. Estes podem incluir testes de sangue a fim de examinar níveis de colesterol e glicose, testes de função hepática, diabetes, tela testes da tiróide, e testes de coração, tais como um electrocardiograma.
A medição da gordura em torno de sua cintura também é um bom preditor de risco para doenças relacionadas à obesidade.
Quais são as complicações da obesidade?
A obesidade leva a muito mais do que o ganho de peso simples. Ter uma alta proporção de gordura corporal para o músculo coloca pressão sobre seus ossos, bem como seus órgãos internos. Ele também aumenta a inflamação no corpo, que é pensado para ser uma causa de câncer. A obesidade é também uma das principais causas da diabetes de tipo 2.
A obesidade tem sido associada a um número de complicações de saúde, alguns dos quais são potencialmente fatais:
- Diabetes do tipo 2
- Doença cardíaca
- Pressão arterial elevada
- Certos tipos de cancro (mama, cólon, e endométrio) doença do fígado gordo
- Acidente vascular cerebral
- Doença da vesícula biliar
- Colesterol elevado
- Apneia do sono e outros problemas respiratórios
- Artrite
- Infertilidade
Como é tratada a obesidade?
Se você é obeso e não ter sido capaz de perder peso em seu próprio país, a ajuda médica está disponível. Comece com o seu médico de família que pode ser capaz de encaminhá-lo a um especialista de peso em sua área.
O seu médico também pode querer trabalhar com você como parte de uma equipe ajudando você a perder peso. Essa equipe pode incluir um nutricionista, terapeuta, e / ou outros profissionais de saúde.
O seu médico irá trabalhar com você em fazer mudanças de estilo de vida. Às vezes, eles podem recomendar medicamentos ou cirurgia para perda de peso também.
Estilo de vida e mudanças de comportamento
Sua equipe de saúde pode educá-lo sobre as melhores escolhas alimentares e ajudar a desenvolver um plano de alimentação saudável que funciona para você. Um programa de exercícios estruturados e aumento da atividade diária - até 300 minutos por semana - vai ajudar a construir a sua força, resistência e metabolismo.
Grupos de aconselhamento ou apoio pode também identificar gatilhos insalubres e ajudá-lo a lidar com qualquer ansiedade, depressão ou problemas emocionais comendo.
Perda de peso Medical
O seu médico também pode prescrever certos medicamentos de prescrição de perda de peso, além de comer e de exercício planos saudáveis. Os medicamentos são geralmente prescritos somente se outros métodos de perda de peso não funcionaram e se você tem um IMC de 27 ou mais, além de problemas de saúde relacionados com a obesidade.
Medicamentos de perda de peso da prescrição quer impedir a absorção de gordura ou suprimir o apetite. Estas drogas podem ter efeitos colaterais desagradáveis. Por exemplo, o orlistato droga (Xenical) podem conduzir a movimentos oleosas e frequentes do intestino, urgência do intestino, e gás. O seu médico irá vigiá-lo de perto enquanto estiver a tomar estes medicamentos.
Cirurgia para perda de peso
A perda de peso cirurgia (comumente chamado de “cirurgia bariátrica”) requer um compromisso de pacientes que eles vão mudar a sua vida.
Estes tipos de trabalho a cirurgia, limitando a quantidade de comida que você pode confortavelmente comer ou impedindo o seu corpo de absorver alimentos e calorias. Às vezes eles fazem ambos.
Cirurgia para perda de peso não é uma solução rápida. É uma cirurgia de grande porte e pode ter sérios riscos. Após a cirurgia, os pacientes terão de mudar a forma como eles comem e quanto comem ou o risco de ficar doente.
Os candidatos para a cirurgia de perda de peso terá um IMC de 40 ou mais, ou têm um IMC de 35-39,9 juntamente com graves problemas de saúde relacionados com a obesidade.
Os pacientes, muitas vezes, tem que perder peso antes de passar por cirurgia. Além disso, eles normalmente vão passar por aconselhamento para garantir que os dois estão emocionalmente preparados para esta cirurgia e dispostos a fazer o estilo de vida necessárias mudanças que ela vai exigir.
As opções cirúrgicas incluem:
- Cirurgia de bypass gástrico, o que cria uma pequena bolsa na parte superior do estômago que se conecta diretamente ao seu intestino delgado. Alimentos e líquidos passar pela bolsa e para o intestino, ignorando a maior parte do estômago.
- Banda gástrica ajustável laparoscópica (LAGB), que separa o estômago em duas bolsas utilizando uma banda
- Manga gástrico, o qual remove parte do seu estômago
- Biliopancreatic desvio com interruptor duodenal, que remove a maior parte do seu estômago
Qual é a perspectiva de longo prazo para a obesidade?
Tem havido um aumento dramático na obesidade e nas doenças relacionadas com a obesidade. Esta é a razão pela qual as comunidades, estados e do governo federal está colocando uma ênfase sobre escolhas alimentares saudáveis e atividades para ajudar a virar a maré sobre a obesidade.
Em última análise, no entanto, a responsabilidade é de cada um de nós para fazer essas mudanças saudáveis.
Como você pode prevenir a obesidade?
Ajude a evitar o ganho de peso, fazendo boas escolhas de estilo de vida. Apontar para o exercício moderado (caminhada, natação, ciclismo) por 20 a 30 minutos todos os dias.
Comer bem, escolhendo alimentos nutritivos, como frutas, legumes, grãos integrais e proteínas magras. Comer alto teor de gordura, alimentos altamente calóricos em moderação.
Fontes
- 1. http://www.cdc.gov/obesity/downloads/bmiforpactitioners.pdf
- 18. https://www.cdc.gov/obesity/data/childhood.html
- 39. http://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html
Artigo publicado 2018-10-15, última modificação 2019-02-18, site atualizado 2024-04-20
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