Mixedema: Coma, sintomas, Pictures, tratamentos e Mais

O que é mixedema?

Mixedema é outro termo para hipotireoidismo severamente avançado. Esta é uma condição que ocorre quando o corpo não produz suficiente hormônio da tireóide. A tireóide é uma pequena glândula que fica bem na frente do seu pescoço. Ele libera hormônios que ajudam seu corpo a regular a energia e controlar uma grande variedade de funções. Mixedema é o resultado de ter hipotireoidismo grave diagnosticada ou tratada.

O termo “mixedema” pode ser usado para significar hipotiroidismo gravemente avançados. Mas ele também é usado para descrever alterações da pele em alguém com hipotireoidismo grave avançado. As alterações cutâneas clássicas são:

Inchaço do rosto, que pode incluir seus lábios, pálpebras e língua
Inchaço e espessamento da pele em qualquer lugar em seu corpo, especialmente nas pernas mais baixas

Hipotireoidismo Severamente avançada pode levar para o que é chamado uma crise mixedema, uma emergência médica. Embora o termo “coma mixedema” usado para descrever esta situação de risco de vida, “crise mixedema” substituiu-o, como um estado de coma não é mais necessária para diagnosticar a doença.

Fotos de mixedema

Quais são os sintomas de crise mixedema?

Crise Mixedema ocorre quando o corpo não pode mais tolerar as mudanças causadas pelo hipotireoidismo grave, por isso descompensação. Este é um estado com risco de vida que requer atenção médica imediata. Juntamente com os sinais e sintomas de hipotiroidismo grave, sintomas de crise mixedema pode incluir:

Diminuição da respiração (depressão respiratória)
Menor do que os níveis de sódio no sangue normais
Hipotermia (temperatura corporal baixa)
Confusão ou mental lentidão
Choque
Níveis de oxigénio arterial baixa
Níveis de dióxido de carbono arterial elevada
Coma
Convulsões

Crise Mixedema pode causar a morte frequentemente devido a complicações por infecção, hemorragia, insuficiência respiratória ou. É mais comum em mulheres e pessoas com idade acima de 60. Isso pode ocorrer durante a gravidez também.

O que causa mixedema?

Hipotiroidismo ocorre quando a tiróide não funcionar adequadamente. Isto pode ser causado por:

Uma condição auto-imune, incluindo a doença de Hashimoto
A remoção cirúrgica da sua tiróide
A terapia de radiação para cancro
De certos medicamentos, tais como lítio ou amiodarona (Pacerone)
Deficiência de iodo ou um excesso de iodo
Medicamentos gravidez
Do sistema imunitário, como os utilizados no tratamento do cancro

Mixedema é um resultado de hipotiroidismo grave não diagnosticada ou tratada. Ele também pode desenvolver quando alguém pára de tomar a medicação da tireóide. É mais comum em idosos e nas mulheres.

Depósitos de cadeias de moléculas de açúcar complexas (mucopolissacarídeos) na pele causar o mixedema condição da pele. Estes compostos atraem a água, o que conduzir a inchaço. Estas alterações na pele são o resultado de hipotireoidismo.

Crise Mixedema muitas vezes ocorre depois de uma longa história de hipotireoidismo. É mais comum durante os meses frios do inverno. Ela pode ser desencadeada por qualquer um dos seguintes:

Parar hipotireoidismo tratamento medicação
Doença súbita, como ataque cardíaco ou derrame
Infecção
Trauma
Certas drogas que suprimem o sistema nervoso central
Exposição ao frio
Estresse

Como é mixedema diagnosticada?

Seus sintomas levará o seu médico para suspeitar hipotireoidismo grave. Exames de sangue podem ajudar o médico a confirmar isso. Um hormônio estimulante da tireóide (TSH) teste mede a quantidade TSH sua glândula pituitária produz. Sua glândula pituitária vai aumentar a produção de TSH se sua tireóide não está produzindo o suficiente. Em outras palavras, um alto nível de TSH pode significar que você tem hipotireoidismo.

Um teste de TSH é tipicamente verificada juntamente com um teste de tiroxina (T4). Este teste mede o nível de T4, uma hormona produzida diretamente pela tireóide. Se você tem baixos níveis de T4 juntamente com um alto nível de TSH, você tem hipotireoidismo. O seu médico provavelmente vai querer realizar mais testes para determinar a função da tiróide e outras condições que podem estar afetando ele.

Crise Mixedema é uma emergência médica. Uma vez suspeitado, os níveis de TSH e T4 será verificada imediatamente. O tratamento pode começar o mais cedo possível. O diagnóstico inicial muitas vezes depende do exame físico.

Emergência pessoal médico vai olhar para outras características do hipotireoidismo grave, tais como:

Pele seca
Cabelos ralos
Hipotermia
Inchaço, especialmente em seu rosto e pernas
Bócio
Uma possível cicatriz cirúrgica de uma tireoidectomia
Taxa baixa pressão arterial e cardíaca
Confusão
Diminuiu respirando

Você vai começar a receber terapia de reposição hormonal da tireóide se o seu médico suspeitar de uma crise mixedema. A via preferida é através de uma veia utilizando uma linha intravenosa (IV). O seu médico irá pedir outros exames de sangue para obter uma imagem completa de seus sistemas do corpo. provavelmente será necessária uma tomografia computadorizada do cérebro também. Suas funções vitais e nível de consciência também são continuamente monitorados durante este processo. Você vai precisar de tratamento de internação na unidade de terapia intensiva (UTI) até que você esteja estável.

Quais são as complicações de mixedema?

Da hormona da tiróide é importante para o metabolismo celular. casos tão severamente avançados de hipotiroidismo pode retardar o metabolismo e afetam o uso de oxigênio em seu corpo. Isto pode ter um impacto negativo sobre processos quase todos corporais e sistemas do corpo. Como resultado, mixedema pode levar a:

Hipotermia
Inchaço e acúmulo de líquido
Diminuição do metabolismo de drogas levando a uma overdose de medicamentos
Questões de gravidez, incluindo aborto, pré-eclâmpsia, morte fetal e malformações congénitas
Insuficiência cardíaca
Problemas renais
Depressão
Coma
Morte

Como é tratada mixedema?

O tratamento de hipotiroidismo envolve tomar uma versão sintética da hormona T4 conhecido como levotiroxina (Levothroid, Levoxyl). Uma vez que os níveis de hormônio T4 são restaurados, os sintomas tornam-se mais manejável, embora isso possa levar várias semanas. Você provavelmente terá de permanecer no esta medicação para o resto de sua vida.

Crise Mixedema é considerado uma emergência médica e requer atenção imediata. Aqueles submetidos a uma necessidade crise mixedema ser tratados em uma UTI. O seu coração e respiração são monitorados continuamente. Juntamente com a substituição da hormona da tiróide, tratamentos com esteróides e outros medicamentos podem ser necessários.

Qual é a perspectiva para mixedema?

Sem um diagnóstico rápido, crise mixedema é muitas vezes fatal. As taxas de mortalidade pode ser tão elevada quanto 25 a 60 por cento , mesmo com tratamento. Os idosos estão em maior risco de ter um mau resultado.

Se não for tratado, o hipotireoidismo avançado pode levar a complicações graves e até a morte. As perspectivas para mixedema é bom se você receber a terapia de substituição da tiróide. No entanto, você deve continuar o tratamento para o resto de sua vida. Se for bem controlada hipotireoidismo, não vai encurtar o seu tempo de vida.

Fontes

25. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3175396/

Artigo publicado 2019-01-21, última modificação 2019-02-16, site atualizado 2024-04-20

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