Miocardite: sintomas, tratamento e diagnóstico
O que é miocardite?
A miocardite é uma doença marcada pela inflamação do músculo do coração conhecida como o miocárdio - a camada muscular da parede do coração. Este músculo é responsável pela contratação e relaxante para bombear o sangue dentro e fora do coração e para o resto do corpo.
Quando este músculo torna-se inflamada, sua capacidade de bombear o sangue torna-se menos eficaz. Isto provoca problemas como um ritmo cardíaco anormal, dor no peito, ou dificuldade para respirar. Em casos extremos, pode causar a formação de coágulos sanguíneos que conduzem a um ataque cardíaco ou derrame cerebral, danos no coração com insuficiência cardíaca, ou morte.
Normalmente, a inflamação é uma resposta do organismo a qualquer tipo de ferimento ou infecção. Imagine que quando você corta o dedo: dentro de um curto espaço de tempo, o tecido ao redor do corte incha e fica vermelho, que são sinais clássicos de inflamação. O sistema imunológico de seu corpo está produzindo células especiais que correr para o local da ferida e implementar reparos.
Mas às vezes o sistema imunológico ou outra causa de inflamação leva à miocardite.
O que causa miocardite?
Em muitos casos, a causa exata da miocardite não foi encontrado. Quando a causa da miocardite é encontrado, é geralmente uma infecção que fez o seu caminho para o músculo do coração, tal como uma infecção viral (o mais comum) ou uma infecção bacteriana, parasitária, ou fúngica.
Como a infecção tenta tomar posse, o sistema imunológico luta para trás, tentando se livrar da doença. Isso resulta em uma resposta inflamatória que pode enfraquecer o tecido do músculo do coração. Algumas doenças auto-imunes, como lúpus (LES), podem fazer com que o sistema imunitário para ligar contra o coração, resultando em inflamação e a lesão do miocárdio.
Muitas vezes é difícil determinar exatamente o que está causando a miocardite, mas culpados potenciais incluem as seguintes causas.
Vírus
De acordo com o Fundação Miocardite, os vírus são uma das causas mais comuns de miocardite infecciosa. Os vírus mais comuns para causar miocardite incluem Coxsackievirus grupo B (um enterovírus), Vírus Herpes Humano 6, e parvovírus B19 (que provoca a quinta doença).
Outras possibilidades incluem vírus ECHO (que se sabe causarem infecção gastrointestinal), vírus de Epstein-Barr (provoca mononucleose infecciosa), e vírus da rubéola (provoca o sarampo alemão).
Bactérias
A miocardite também pode resultar a partir de infecção com o Staphylococcus aureus ou Corynebacterium diphteriae. o Staphylococcus aureus é a bactéria que podem causar impetigo e ser uma estirpe resistente a meticilina (MRSA). diptheriae Corynebacterium é a bactéria que provoca a difteria, uma infecção aguda que destrói células amígdalas e da garganta.
Fungi
Infecções fúngicas, bolores e outros fungos, por vezes, pode causar miocardite.
Parasitas
Parasitas são microorganismos que vivem fora de outros organismos para sobreviver. Eles também podem causar miocardite. Isso é raro nos Estados Unidos, mas mais comumente visto na América Central e do Sul (onde o parasita Trypanosoma cruzi provoca uma condição conhecida como doença de Chagas).
Doenças auto-imunes
Doenças auto-imunes que causam a inflamação em outras partes do corpo, como a artrite reumatóide ou SLE, pode também, por vezes, causar miocardite.
Quais são os sintomas?
A coisa perigosa sobre miocardite é que pode afetar qualquer pessoa, ocorrer em qualquer idade, e pode prosseguir sem apresentar quaisquer sintomas. Se os sintomas se desenvolvem, eles muitas vezes se assemelham a esses sintomas pode-se experimentar com a gripe, tais como:
- Fadiga
- Falta de ar
- Febre
- Dor nas articulações
- Menor inchaço extremidade
- Sentimento achy no peito
Muitas vezes, miocardite pode diminuir por conta própria, sem tratamento, bem como um corte em seu dedo, eventualmente cura. Mesmo alguns casos que vão por um longo tempo nunca pode criar sintomas súbitos de insuficiência cardíaca.
Mas, secretamente, eles podem causar danos ao músculo do coração, onde os sintomas de insuficiência cardíaca lentamente aparecem ao longo do tempo. Em outros casos, o coração pode ser mais rápido em revelar suas lutas, com sintomas como dor no peito, falta de ar, palpitações cardíacas e insuficiência cardíaca.
Como é diagnosticado?
Embora miocardite pode ser difícil de diagnosticar, o seu médico pode usar vários testes para reduzir a origem de seus sintomas. Estes testes incluem:
- O teste de sangue: para verificar se há sinais de infecção ou inflamação fontes
- Peito de raios X: para mostrar anatomia do tórax e potenciais sinais de insuficiência cardíaca
- Electrocardiograma (ECG): para detectar as frequências cardíacas anormais e ritmos que podem indicar um músculo do coração danificado
- Ecocardiograma (imagiologia de ultra-sons do coração)para ajudar a detectar problemas estruturais ou funcionais do coração e vasos adjacentes
- Biópsia do miocárdio (amostragem de tecido do músculo do coração): em alguns casos, pode ser realizada durante um cateterismo do coração para permitir ao médico para examinar um pequeno pedaço de tecido muscular do coração
Complicações da miocardite
A miocardite pode, eventualmente, causar danos significativos para o coração. a resposta do sistema imunitário do organismo, por causa de um vírus ou outra infecção causando miocardite, pode causar danos notáveis como pode certos produtos químicos ou doenças auto-imunes que podem causar miocardite. Isso pode levar a insuficiência cardíaca e, finalmente, a morte. Esses casos são raros, como a maioria dos pacientes que têm miocardite recuperar e retomar a atividade coração saudável.
Outras complicações incluem problemas com o ritmo do coração ou taxa, ataque cardíaco e derrame. Em casos raros, um transplante cardíaco de urgência pode ser necessária.
A miocardite também está ligado à morte súbita, com até 9 por cento de autópsias de adultos que revelem a inflamação do músculo cardíaco. Esse número salta para 12 por cento para autópsias de adultos jovens, mostrando inflamação do músculo cardíaco.
Como é tratada a miocardite?
O tratamento para a miocardite pode incluir:
- Terapia corticosteróide (para ajudar a reduzir a inflamação)
- Medicações cardíacas, tal como um beta-bloqueador, inibidor da ACE, ou ARB
- Alterações comportamentais, tais como o resto, restrição de fluido e uma dieta baixa em sal
- Terapia de diurético para tratar a sobrecarga de fluido
- Terapia com antibióticos
O tratamento depende da fonte e da gravidade da inflamação do miocárdio. Em muitos casos, isso melhora com medidas adequadas, e você vai se recuperar completamente.
Se o seu miocardite continua, o seu médico pode prescrever um corticosteróide para ajudar a reduzir a inflamação. Eles também provavelmente vai recomendar repouso, restrição de líquidos e uma dieta com pouco sal. antibioticoterapia pode ajudar a tratar a infecção se você tem miocardite bacteriana. terapia de diurético pode ser prescrito para remover o excesso de fluido do corpo. Seu médico também pode prescrever medicamentos que ajudam o coração trabalhar mais facilmente.
Quase todos esses tratamentos funcionam para aliviar a carga sobre o coração para que ele possa curar a si mesmo.
Se o coração está a falhar, outros procedimentos invasivos mais pode ser realizada no hospital. Implante de marcapasso e / ou um desfibrilador pode ser necessária. Quando o coração é extremamente danificado, os médicos podem recomendar um transplante de coração.
Ele pode ser evitado?
Não há medidas para evitar definitivamente miocardite, mas evitando infecções graves pode ajudar. Algumas das sugestões de como fazê-lo incluem:
- Praticar sexo seguro
- Manter-se atualizado com as vacinas
- Higiene adequada
- Evitando carrapatos
Qual é a perspectiva?
A perspectiva para miocardite é maioritariamente positivo. A chance de se repetir é pensado para ser cerca de 10 a 15 por cento, de acordo com a Fundação Miocardite. A maioria das pessoas com miocardite recuperar e não tem quaisquer efeitos adversos de longo prazo sobre o coração deles.
Ainda há muito a ser aprendido sobre miocardite. Os médicos acreditam que a miocardite não é herdada e não foram encontradas quaisquer genes que indicam que ele é.
Fontes
- 1. http://www.myocarditisfoundation.org/research-and-grants/faqs/causes-of-myocarditis/
- 2. http://myocarditisfoundation.org/about-myo/#about
- 9. http://ccn.aacnjournals.org/content/28/1/42.full?cited-by=yes&legid=ccn;28/1/42
- 12. http://circ.ahajournals.org/content/113/6/876.full
Artigo publicado 2019-01-19, última modificação 2019-02-07, site atualizado 2024-04-24
Atenção: O website do Doklist não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Todo o conteúdo é apenas para fins informativos e não deve substituir o contato entre os visitantes do site e seus médicos.