Leucemia Mielóide Aguda (LMA): sintomas, causas, prognóstico e mais
O que é leucemia mielóide aguda (LMA)? leucemia mielóide
Aguda (AML) é um câncer que ocorre em seu sangue e medula óssea.
AML afeta especificamente as células brancas do sangue (leucócitos) do seu corpo, levando-os a formar anormal. Nos cancros agudas, o número de células anormais cresce rapidamente.
A condição é também conhecido pelos nomes seguintes:
- Leucemia mielocítica aguda
- Leucemia mielóide aguda
- Leucemia granulocítica aguda
- Aguda leucemia não-linfocítica
Há uma estimativa de 19.520 novos casos de AML todos os anos nos Estados Unidos, de acordo com o National Cancer Institute (NCI).
Quais são os sintomas da AML?
Em seus estágios iniciais, os sintomas da AML pode assemelhar-se a gripe e você pode ter uma febre e fadiga.
Outros sintomas podem incluir:
- Dor óssea
- Hemorragias nasais frequentes
- Sangramento e inchaço da gengiva
- Hematomas fácil
- Sudação excessiva (particularmente durante a noite)
- Falta de ar
- Inexplicada perda de peso
- Mais pesado do que os períodos normais em fêmeas
O que causa AML?
AML é causada por anormalidades no DNA que controla o desenvolvimento de células de sua medula óssea.
Se você tiver AML, a sua medula óssea cria inúmeros glóbulos brancos que são imaturos. Estas células anormais eventualmente tornar-se glóbulos brancos leucêmicas chamados mieloblastos.
Estas células anormais construir e substituir as células saudáveis. Isso faz com que a medula óssea a parar de funcionar corretamente, fazendo com que seu corpo mais suscetível a infecções.
Não está claro exatamente o que faz com que a mutação do DNA. Alguns médicos acreditam que pode estar relacionado à exposição a certos produtos químicos, radiação e até mesmo medicamentos usados para a quimioterapia.
O que aumenta o risco de AML?
O seu risco de desenvolver LMA aumenta com a idade. A idade mediana para uma pessoa diagnosticada com AML é de cerca de 68, ea condição é raramente visto em crianças.
AML também é mais comum em homens do que mulheres, embora isso afeta meninos e meninas a taxas iguais. é pensado
O tabagismo para aumentar o seu risco de desenvolver LMA. Se você trabalha em uma indústria onde você pode ter sido exposto a produtos químicos como benzeno, você também está em maior risco.
O risco também sobe se você tiver uma doença do sangue, tais como síndromes mielodisplásicas (SMD) ou uma doença genética, como a síndrome de Down.
Esses fatores de risco não significa que necessariamente vai desenvolver LMA. Ao mesmo tempo, é possível para você desenvolver AML sem ter qualquer um desses fatores de risco.
Como é AML classificados?
A Organização Mundial de Saúde (OMS) sistema de classificação inclui estas diferentes grupos AML:
- LMA com anormalidades genéticas recorrentes, tais como alterações cromossómicas
- LMA com alterações relacionadas com mielodisplasia
- Terapia -relacionados neoplasmas mieldes, os quais podem ser causados por radiação ou quimioterapia
- AML, não de outro modo especificado
- Sarcoma mielóide
- Proliferações mielóides de síndrome de Down
- Leucemia aguda da linhagem ambígua
Subtipos de AML também existir dentro destes grupos. Os nomes destes subtipos podem indicar a alteração cromossômica ou mutação genética que causou a AML.
Um tal exemplo é LMA com t (8; 21), onde ocorre uma mudança entre os cromossomas 8 e 21.
Ao contrário da maioria dos outros cancros, AML não é dividida em fases de cancro tradicionais.
Como é AML diagnosticada?
O seu médico irá realizar um exame físico e verificar se há inchaço do fígado, nódulos linfáticos e no baço. Seu médico também pode solicitar exames de sangue para verificar anemia e para determinar seus níveis de WBC.
Enquanto um exame de sangue pode ajudar o médico a determinar se há um problema, um teste de medula óssea ou biópsia é necessária para diagnosticar AML definitivamente.
Uma amostra de medula óssea é feita através da inserção de uma agulha longa para o osso da anca. Às vezes, o esterno é o local da biópsia. A amostra é enviada para um laboratório para testes.
Seu médico também pode fazer uma punção lombar ou punção lombar, que envolve a retirada de líquido da sua coluna com uma pequena agulha. O fluido é verificado quanto à presença de células de leucemia.
Quais são as opções de tratamento para AML?
O tratamento de AML envolve duas fases:
Terapia de indução da remissão a terapia de indução
Remissão utiliza quimioterapia para matar as células de leucemia existentes no seu corpo.
A maioria das pessoas permanecer no hospital durante o tratamento porque a quimioterapia também mata as células saudáveis, aumentando o risco de infecção e sangramento anormal.
Em uma forma rara de AML chamado de leucemia promielocítica aguda (APL), drogas anti-cancro, tais como o trióxido de arsénio ou ácido retinóico todo-trans podem ser utilizados para direccionar as mutações específicas em células de leucemia. Estas drogas matam as células de leucemia e parar as células saudáveis de se dividir.
A terapia de consolidação
A terapia de consolidação, que é também conhecido como a terapia de pós-remissão, é crucial para manter AML em remissão e prevenção de uma recaída. O objetivo da terapia de consolidação é destruir quaisquer células de leucemia restantes.
Você pode exigir um transplante de células estaminais para a terapia de consolidação. As células-tronco são frequentemente utilizados para ajudar seu corpo a gerar células novas e saudáveis da medula óssea.
As células estaminais podem ser provenientes de um dador. Se você já tinha leucemia que é ido em remissão, o seu médico pode ter removido e armazenado algumas das suas próprias células-tronco para um transplante futuro, conhecido como um transplante de células-tronco autólogas.
Obtendo células-tronco de um doador tem mais riscos do que recebendo um transplante feito de suas próprias células-tronco. Um transplante de suas próprias células-tronco, no entanto, envolve um risco maior de recaída porque algumas células de leucemia velhos podem estar presentes na amostra recuperado do seu corpo.
O que é esperado a longo prazo para as pessoas com AML?
Quando se trata da maioria dos tipos de LMA, cerca de dois terços das pessoas são capazes de atingir a remissão, de acordo com a American Cancer Society (ACS).
A taxa de remissão sobe para cerca de 90 por cento para as pessoas com APL. Remissão dependerá de uma variedade de fatores, como a idade de uma pessoa.
A taxa de sobrevivência de cinco anos para os americanos com LMA é 27,4 por cento. A taxa de sobrevivência de cinco anos para crianças com AML é entre 60 e 70 por cento.
Em que a detecção de fase precoce e o tratamento imediato, remissão é altamente provável que na maioria das pessoas. Uma vez que todos os sinais e sintomas da AML desapareceram, você está considerada em remissão. Se você está em remissão por mais de cinco anos, você é considerado curado da AML.
Se você achar que você tem sintomas da AML, agendar uma consulta com o seu médico para discuti-los. Você também deve procurar atendimento médico imediato se você tiver quaisquer sinais de infecção ou febre persistente.
Como você pode evitar AML?
Se você trabalha em torno de produtos químicos perigosos ou radiação, certifique-se de usar todo e qualquer equipamento de proteção disponíveis para limitar a sua exposição.
Sempre consulte um médico se você tiver quaisquer sintomas que você está preocupado.
Fontes
- 1. https://doi.org/10.1182/blood-2016-03-643544
- 2. https://www.cancer.org/cancer/acute-myeloid-leukemia/treating/response-rates.html
- 3. https://www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
- 19. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/amyl.html
- 27. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/amyl.html
Artigo publicado 2019-01-06, última modificação 2019-02-09, site atualizado 2024-03-29
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