Espirometria: procedimento, os valores normais, e resultados de testes

O que é espirometria?

A espirometria é um padrão de médicos de teste usado para medir o quão bem os seus pulmões estão funcionando. O teste funciona através da medição do fluxo de ar para dentro e fora de seus pulmões.

Para fazer um teste de espirometria, você se sentar e respirar em um pequeno aparelho chamado espirômetro. Este dispositivo médico registra a quantidade de ar que você respira dentro e para fora ea velocidade de sua respiração.

Os testes de espirometria são usadas para diagnosticar estas condições: DPOC

Asma

Doença pulmonar restritiva

(tal como a fibrose pulmonar intersticial),
Outras desordens que afectam a função do pulmão

Eles também permitem que o seu médico para monitorar as condições pulmonares crônicas para verificar se o seu tratamento actual está a melhorar a sua respiração.

A espirometria é muitas vezes feito como parte de um grupo de testes, conhecidos como testes de função pulmonar.

Como se preparar para um teste de espirometria

Você não deve fumar uma hora antes de um teste de espirometria. Você também precisa evitar o álcool naquele dia também. Comer muito grande de uma refeição também pode afetar sua capacidade de respirar.

Não use roupas que é tão apertado que poderia restringir sua respiração. Seu médico também pode ter instruções sobre se você deve evitar o uso de medicamentos respiratórios inalados ou outros medicamentos antes do teste.

Procedimento Espirometria

Um teste de espirometria normalmente leva cerca de 15 minutos e geralmente acontece no consultório do seu médico. Eis o que acontece durante um procedimento de espirometria:

Você vai estar sentado em uma cadeira em uma sala de exames no consultório do seu médico. O seu médico ou uma enfermeira coloca um grampo em seu nariz para manter ambas as narinas fechadas. Eles também colocar uma máscara de respiração do tipo copo em torno de sua boca.
O seu médico ou enfermeiro próxima instrui-lo a tomar uma respiração profunda, prenda a respiração por alguns segundos e depois expire tão duro como você pode no máscara de respiração.
Você vai repetir este teste pelo menos três vezes para se certificar de que seus resultados são consistentes. O seu médico ou enfermeiro pode ter de repetir o teste mais vezes se houver muita variação entre os resultados do teste. Eles vão levar o maior valor de três leituras do teste perto e usá-lo como o seu resultado final.

Se você tiver provas de um distúrbio respiratório, o seu médico pode, em seguida, dar-lhe uma medicação inalada conhecido como um broncodilatador para abrir seus pulmões após a primeira rodada de testes. Eles, em seguida, pedir-lhe para esperar 15 minutos antes de fazer um outro conjunto de medidas. Depois disso, o seu médico irá comparar os resultados das duas medições para ver se o broncodilatador ajudou a aumentar o seu fluxo de ar.

Quando usado para monitorar distúrbios respiratórios, um teste espirometria geralmente é feito uma vez por ano para uma vez a cada dois anos para monitorar mudanças na respiração em pessoas com DPOC ou asma bem controlada. Aqueles com problemas respiratórios mais graves problemas respiratórios ou que não são bem controlados são aconselhados a ter espirometria mais frequentes.

Efeitos colaterais espirometria

Poucas complicações podem ocorrer durante ou após um teste de espirometria. Você pode sentir um pouco tonto ou ter alguma falta de ar imediatamente após a realização do teste. Em casos muito raros, o teste pode provocar problemas respiratórios graves.

O teste exige algum esforço, por isso não é recomendado se você recentemente teve um problema cardíaco ou ter outros problemas cardíacos.

Valores normais de espirometria e como ler seus resultados de teste

Resultados normais para um teste de espirometria pode variar de pessoa para pessoa. Eles são baseados em sua idade, altura, raça e gênero. O seu médico calcula o valor normal previsto para você antes de fazer o teste. Uma vez feito o teste, eles olham para a sua pontuação de teste e comparar esse valor ao valor previsto. O seu resultado é considerado normal se sua pontuação é de 80 por cento ou mais do valor previsto.

Você pode ter uma idéia geral do seu valor normal previsto com uma calculadora espirometria. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças fornece uma calculadora que permite inserir seus detalhes específicos. Se você sabe que seus resultados da espirometria, já que você pode entrar aqueles também, ea calculadora vai lhe dizer qual a porcentagem dos valores previstos os resultados são.

A espirometria mede dois factores principais: expiratório capacidade vital forçada (FVC) e o volume expiratório forçado num segundo (FEV1). Seu médico também olha para estes como um número combinado conhecido como a razão FEV1 / FVC. Se você tiver obstrução das vias aéreas, a quantidade de ar que você é capaz de explodir rapidamente fora de seus pulmões serão reduzidos. Isto traduz-se para um FEV1 inferior e proporção de FEV1 / FVC.

Medição CVF

Uma das medidas de espirometria primárias é CVF, que é a maior quantidade total de ar que possa respirar com força para fora depois de respiração em tão profundamente quanto possível. Se o seu FVC é inferior ao normal, algo está restringindo sua respiração.

Normais ou anormais resultados são avaliados de modo diferente entre adultos e crianças:

Para crianças com idades entre 5 a 18:

Percentagem de valor CVF previu	O resultado
80% ou maior	normais
inferior a 80%	anormal

Para adultos:

CVF	o resultado
é maior que ou igual ao limite inferior do normal	normais
é menor do que o limite inferior do normal	anormal

De uma ST anormal poderia ser devido a doença pulmonar obstrutiva ou restritiva, e outros tipos de medições espirométricas são necessários para determinar qual o tipo de doença pulmonar está presente. Uma doença pulmonar obstrutiva ou restritiva pode estar presente por si só, mas é possível ter uma mistura destes dois tipos de ao mesmo tempo.

Medição FEV1

A segunda medição de espirometria chave é o volume expiratório forçado (FEV1). Esta é a quantidade de ar que você pode forçar a saída de seus pulmões em um segundo. Ele pode ajudar o médico a avaliar a gravidade de seus problemas respiratórios. Uma leitura mais baixa do que o normal FEV1 mostra que você pode ter uma obstrução respiratória importante.

O seu médico irá usar a sua medição FEV1 ao grau quão grave quaisquer anormalidades são. O quadro a seguir descreve o que é considerado normal e anormal quando se trata de seus resultados de teste FEV1 espirometria, de acordo com orientações do American Thoracic Society:

Percentagem do valor FEV1 previsto	Resultado
80 % ou maior	normais
70% -79%	levemente anormal
60% -69%	moderadamente anormal
50% -59%	moderada a severamente anormal
35% -49%	severamente anormais
inferior a 35%	muito severamente anormais

De FEV1 / FVC de razão

Médicos frequentemente analisar a CVF e FEV1 separadamente, e, em seguida, calcular a FEV1 / FVC raz. A relação FEV1 / FVC é um número que representa a porcentagem de sua capacidade pulmonar você é capaz de exalar em um segundo. Quanto maior for a percentagem derivada do seu / CVF FEV1, na ausência de doença pulmonar restritiva que provoca um / CVF FEV1 normal ou elevada, mais saudável seus pulmões são. Uma baixo rácio sugere que algo está a bloquear as vias aéreas:

Idade	baixa relação FEV1 / FVC
de 5 a 18 anos	inferior a 85%
adultos	inferior a 70%

Gráfico espirometria

A espirometria produz um gráfico que mostra o fluxo de ar ao longo do tempo. Se os pulmões são saudáveis, a sua pontuação de CVF e VEF1 são plotados em um gráfico que poderia ser algo como esta:

Se os seus pulmões estavam obstruídos, de alguma forma, o gráfico pode, em vez olhar como este:

Próximas etapas

Se o seu médico descobre que seus resultados são anormais, eles provavelmente realizar outros testes para determinar se ou não a sua respiração prejudicada é causada por um distúrbio respiratório. Estes poderiam incluir radiografia de tórax e seios ou exames de sangue.

As condições pulmonares primários que irá causar resultados anormais de espirometria incluem doenças obstrutivas, tais como asma e DPOC e doenças restritivas, tais como fibrose pulmonar intersticial. O seu médico pode também selecionar para condições que geralmente ocorrem em conjunto com distúrbios respiratórios que podem piorar os sintomas. Estes incluem azia, febre do feno e sinusite.

Leia mais: Como os resultados da espirometria controlar progressão da DPOC »

Fontes

1. https://www.cdc.gov/niosh/topics/spirometry/refcalculator.html
2. http://www.aafp.org/afp/2014/0301/p359.html
3. http://www.aafp.org/afp/2014/0301/p359.html#sec-2
4. http://www.aafp.org/afp/2014/0301/p359.html
5. https://www.nationaljewish.org/treatment-programs/tests-procedures/pulmonary-physiology/pulmonary-function/spirometry

Artigo publicado 2018-11-01, última modificação 2019-02-11, site atualizado 2024-04-26

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