Encefalite: causas, fatores de risco e sintomas
O que é encefalite?
Encefalite é uma inflamação do tecido cerebral. A causa mais comum é a infecções virais. Em casos raros pode ser causada por bactérias ou mesmo fungos.
Existem dois principais tipos de encefalite: primária e secundária. encefalite primária ocorre quando um vírus infecta directamente no cérebro e medula espinhal. encefalite secundária ocorre quando uma infecção começa em outras partes do corpo e, em seguida, viaja para o cérebro.
A encefalite é uma doença rara mas grave que pode ser fatal. Você deve chamar o seu médico imediatamente se tiver sintomas de encefalite.
Quais são os sintomas de encefalite?
Os sintomas da encefalite pode variar de leve a grave.
Sintomas leves incluem:
- Febre
- Dor de cabeça
- Vómitos
- Torcicolo
- Letargia (esgotamento)
Sintomas graves incluem:
- Febre de 103 ° F (39,4 ° C ) ou superior
- Confusão
- Sonolência
- Alucinações
- Movimentos mais lentos
- Coma
- Convulsões
- Irritabilidade
- Sensibilidade à luz
- Inconsciência
Lactentes e crianças jovens mostram diferentes sintomas. Chame um médico imediatamente se seu filho está enfrentando algum dos seguintes:
- Vómitos
- Abaulamento da fontanela (moleira no couro cabeludo)
- Choro constante
- Rigidez do corpo
- Falta de apetite
O que causa encefalite?
Muitos vírus diferentes podem causar encefalite. É útil para categorizar as causas potenciais em três grupos: os vírus comuns, vírus infância e arbovírus.
Vírus comuns
O vírus mais comum que provoca encefalite em países desenvolvidos é herpes simplex. O vírus do herpes tipicamente viaja através de um nervo para a pele, onde causa uma afta. Em casos raros, no entanto, o vírus viaja para o cérebro.
Esta forma de encefalite geralmente afeta o lobo temporal, a parte do cérebro que controla a memória e da fala. Ela também pode afetar o lobo frontal, a parte que controla as emoções e comportamentos. Encefalite por herpes é perigoso e pode levar a graves danos cerebrais e morte.
Outros vírus comuns que podem causar encefalite incluem:
- Papeira
- Do vírus de Epstein-Barr
- Do VIH
- Citomegalovírus
Vírus da infância
As vacinas podem prevenir os vírus da infância que é utilizado para causar encefalite . Portanto, esses tipos de encefalite são raros hoje. Alguns vírus de infância que podem causar encefalite incluem:
- Catapora (muito raro)
- Sarampo
- Rubéola
Arboviroses
Arbovírus são vírus transportados por insetos. O tipo de arbovírus que é transmitida depende do inseto. Abaixo estão os diferentes tipos de arbovírus:
- Califórnia encefalite (também chamada de La Crosse encefalite) é transmitido através de picadas de mosquitos e afeta principalmente crianças. Isso faz com que poucos ou nenhum sintoma.
- Encefalite de St. Louis ocorre no Centro-Oeste rural e estados do sul. Em geral, é um vírus suave e causa poucos sintomas.
- Vírus do Nilo Ocidental é mais frequentemente encontrada na África e no Oriente Médio. No entanto, pode ocorrer nos Estados Unidos. É geralmente relativamente leve, causando sintomas semelhantes aos da gripe. No entanto, pode ser fatal entre idosos e pessoas com sistema imunológico fraco.
- Colorado encefalite (também conhecida como febre do carrapato Colorado) é transmitido pelo carrapato madeira fêmea. É geralmente uma doença leve, ea maioria das pessoas vai se recuperar rapidamente.
- Encefalite eqüina do leste é transmitida por mosquitos. Ela afeta os seres humanos e cavalos. Embora raro, que tem uma taxa de mortalidade 33 por cento.
- Kyasanur doença floresta é transmitida pela picada de carrapato. As pessoas também podem obtê-lo por beber leite cru de cabra, ovelha, ou vacas. Caçadores, campistas, e os agricultores estão mais em risco de contrair esta doença.
Quais são os fatores de risco para a encefalite?
Os grupos com maior risco de encefalite são:
- Adultos mais velhos
- Crianças com idade inferior a 1
- Pessoas com sistemas imunitários fracos
Você também pode ter um maior risco de contrair encefalite se você vive numa área onde mosquitos ou carrapatos são comuns. Mosquitos e carrapatos podem carregar vírus que causam encefalite. Você é mais provável conseguir encefalite no verão ou no outono, quando esses insetos estão mais ativos.
Embora a vacina MMR (sarampo, caxumba, rubéola) tem uma longa história de ser seguro e eficaz, em casos raros que causou encefalite. Aproximadamente 1 em cada 3 milhões de crianças que recebem a vacina desenvolver encefalite. No entanto, as estatísticas são muito mais marcante para as crianças que não recebem a vacina. Taxas de encefalite nos dias antes da vacinação de rotina alcançou a alta de 1 em 1.000. Em outras palavras, encefalite foi cerca de 3.000 vezes mais comum antes da vacinação estava disponível.
Como é encefalite diagnosticada?
O seu médico irá primeiro lhe perguntar sobre seus sintomas. Eles podem realizar os seguintes testes, caso a encefalite é suspeita.
Punção lombar ou punção lombar
Neste procedimento, o médico irá inserir uma agulha na sua parte inferior para trás para recolher uma amostra de fluido espinal. Eles vão testar a amostra para sinais de infecção.
Imagens do cérebro com tomografia computadorizada ou ressonância magnética
Tomografia computadorizada e ressonância magnética detectar mudanças na estrutura cerebral. Eles podem descartar outras explicações possíveis para os sintomas, tais como um tumor ou derrame. Alguns vírus têm uma tendência a afetar certas áreas do cérebro. Vendo o que partes do seu cérebro são afetadas pode ajudar a determinar qual o tipo de vírus que você tem.
Electroencefalograma (EEG),
Um EEG utiliza eléctrodos (discos pequeno com fios metálicos) ligados ao couro cabeludo para registar a actividade cerebral. é que um EEG não detectar o vírus que causa encefalite, mas certos padrões no EEG pode alertar o seu neurologista para uma fonte infecciosa de seus sintomas. Encefalite pode levar a convulsões e coma em fases posteriores. É por isso que o EEG é importante para determinar as áreas do cérebro que são afetados e os tipos de ondas cerebrais que ocorrem em cada área.
As análises de sangue
Um teste de sangue pode revelar sinais de uma infecção viral. Exames de sangue são raramente executada só. Eles costumam ajudar a diagnosticar encefalite juntamente com outros testes.
Biópsia do cérebro
Em uma biópsia do cérebro, o seu médico irá remover pequenas amostras de tecido cerebral para testar para a infecção. Este procedimento é raramente executada porque há um alto risco de complicações. Geralmente é feito apenas se os médicos não podem determinar a causa do inchaço do cérebro ou se o tratamento não está funcionando.
Como é tratada a encefalite?
Medicamentos anti-virais podem ajudar a tratar a herpes encefalite. No entanto, eles não são eficazes no tratamento de outras formas de encefalite. Em vez disso, o tratamento muitas vezes se concentra em aliviar os sintomas. Estes tratamentos podem incluir:
- Resto
- Dor assassinos
- Corticosteróides (para reduzir a inflamação cerebral)
- Ventilação mecânica (para ajudar com a respiração)
- Banhos de esponja morna
- Anticonvulsivos (para evitar ou parar convulsões)
- Sedativos (por agitação, agressividade, e irritabilidade)
- Fluidos (por vezes através de um IV)
Pode ser necessário a ser hospitalizados durante o tratamento, especialmente com o edema cerebral e convulsões.
O que são as complicações associadas com encefalite?
A maioria das pessoas que são diagnosticados com encefalite grave vai experimentar complicações. As complicações resultantes de encefalite podem incluir:
- Perda de memória
- Comportamentais modificações / personalidade
- Epilepsia
- Fadiga
- Fraqueza física
- Deficiência intelectual
- Falta de coordenação muscular
- Problemas de visão
- Problemas auditivos
- Questões de língua
- Coma
- Dificuldade em respirar
- Morte
As complicações são mais propensos a desenvolver em certos grupos, tais como:
- Adultos mais velhos
- Pessoas que têm tinham sintomas de coma
- Pessoas que não receberam o tratamento imediatamente
Qual é a perspectiva de longo prazo para alguém com encefalite?
Sua visão vai depender da gravidade da inflamação. Nos casos leves de encefalite, a inflamação, provavelmente, resolver em poucos dias. Para as pessoas que têm casos graves, podem exigir semanas ou meses para eles para ficar melhor. Por vezes, pode causar dano cerebral permanente ou mesmo a morte.
As pessoas com encefalite também pode experiência:
- Paralisia
- Perda da função cerebral
- Problemas com a fala, comportamento, memória e equilíbrio
Dependendo do tipo e gravidade da encefalite, pode ser necessário para receber terapia adicional, incluindo:
- Fisioterapia: para melhorar a força, coordenação, equilíbrio e flexibilidade
- Terapia ocupacional: para ajudar a reconstruir as habilidades diárias
- Terapia da fala: para ajudar a reaprender o controle muscular necessário para falar
- Psicoterapia: para ajudar com estratégias de enfrentamento, transtornos de humor, ou alterações de personalidade
Pode encefalite pode ser evitada?
Encefalite nem sempre é evitável, mas você pode reduzir o risco de ficar vacinados por vírus que podem causar encefalite. Também certifique-se suas crianças recebem vacinas para estes vírus. Em áreas onde mosquitos e carrapatos são comuns, usar repelente e usar mangas compridas e calças. Se você estiver viajando para uma área que é conhecida por vírus que causam encefalite, verificar os Centers for Disease Control and Prevention (CDC) site para recomendações de vacinação.
Fontes
- 1. http://www.cdc.gov/
- 33. http://www.cdc.gov/EasternEquineEncephalitis/
Artigo publicado 2018-12-11, última modificação 2019-02-11, site atualizado 2024-03-29
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