DPOC: Estágios, causas, tratamento, e mais
O que é DPOC?
Doença pulmonar obstrutiva crónica, vulgarmente referido como a DPOC, é um grupo de doenças pulmonares progressivas. Os mais comuns são enfisema e bronquite crônica. Muitas pessoas com DPOC têm ambas as condições.
Enfisema destrói lentamente sacos de ar nos pulmões, o que interfere com o fluxo de ar para o exterior. Bronquite provoca inflamação e estreitamento dos brônquios, o que permite que o muco para construir.
A principal causa da DPOC é o tabaco de fumar. A exposição prolongada a irritantes químicos também pode levar à DPOC. É uma doença que geralmente leva muito tempo para se desenvolver.
Diagnóstico geralmente envolve exames de imagem, análises de sangue, testes da função pulmonar e.
Não há nenhuma cura para a DPOC, mas o tratamento pode ajudar a aliviar os sintomas, reduzir a chance de complicações e, em geral, melhorar a qualidade de vida. Medicamentos, terapia de oxigénio suplementar, e a cirurgia são algumas formas de tratamento.
Não for tratada, a DPOC pode levar a uma progressão mais rápida da doença, problemas cardíacos, e piora infecções respiratórias.
Estima-se que cerca de 30 milhões de de pessoas nos Estados Unidos têm DPOC. Como muitos como metade não sabem que eles têm.
Quais são os sintomas da DPOC?
DPOC torna mais difícil para respirar. Os sintomas podem ser leves no início, começando com tosse intermitente e falta de ar. À medida que progride, os sintomas podem tornar-se mais constante para onde ele pode tornar-se cada vez mais difícil respirar.
Você pode experimentar chiado e aperto no peito ou ter produção de expectoração excesso. Algumas pessoas com DPOC têm exacerbações agudas, que são crises de sintomas graves.
No início, os sintomas da DPOC pode ser bastante leve. Você pode confundi-los com um resfriado.
Os primeiros sintomas incluem:
- Falta ocasional de ar, especialmente após o exercício
- Tosse leve, mas recorrente
- A necessidade de limpar a garganta, muitas vezes, especialmente primeira coisa na parte da manhã
Você pode começar a fazer mudanças sutis , tais como escadas e evitando pular actividades físicas.
Os sintomas podem piorar progressivamente e mais difícil de ignorar. À medida que os pulmões tornam-se mais danificado, você pode experimentar:
- Falta de ar, após o exercício, mesmo leve como subir um lance de escadas
- Pieira, que é um tipo de mais agudo respiração ruidosa, especialmente durante exalações
- Aperto no peito
- Tosse crônica, com ou sem muco
- Precisa limpar o muco de seus pulmões a cada dia
- Resfriados, gripes, ou outras infecções respiratórias freqüentes
- Falta de energia
Em fases posteriores da DPOC, os sintomas também podem incluir:
- Fadiga
- Inchaço dos pés, tornozelos e pernas
- Perda de peso
Assistência médica imediata é necessária se:
- Você tem unhas ou lábios azulados ou cinza, pois isso indica baixos níveis de oxigênio no sangue
- Você tem problemas para recuperar o fôlego ou não pode falar
- Você se sente confuso, confusa, ou desmaiar
- Seu coração está acelerado
Os sintomas são susceptíveis de ser muito pior se você atualmente fuma ou são regularmente expostas ao fumo passivo.
Saiba mais sobre os sintomas da DPOC.
O que faz com que a DPOC?
Em países desenvolvidos como os Estados Unidos, a maior causa da DPOC é o tabagismo. Sobre 90 por cento de pessoas que têm DPOC são fumantes ou ex-fumantes.
Entre longa data fumantes, 20 a 30 por cento desenvolver DPOC. Muitos outros desenvolvem doenças pulmonares ou reduziram a função pulmonar.
A maioria das pessoas com DPOC são pelo menos 40 anos e ter pelo menos alguma história de tabagismo. Os produtos mais longos e mais tabaco você fuma, maior o risco da DPOC é. Além de fumaça de cigarro, fumo de charuto, cachimbo e fumo passivo pode causar DPOC.
O risco da DPOC é ainda maior se você tem asma e fumaça.
Você também pode desenvolver a DPOC se você está exposto a produtos químicos e vapores no local de trabalho. A exposição a longo prazo à poluição do ar e poeira inalação também pode causar DPOC.
Nos países em desenvolvimento, juntamente com o fumo do tabaco, as casas são muitas vezes mal ventilado, obrigando as famílias a respirar os fumos da queima de combustível utilizado para cozinhar e aquecer.
Pode haver uma predisposição genética para o desenvolvimento de DPOC. -Se para uma estimativa de 5 por cento de pessoas com DPOC têm uma deficiência em uma proteína chamada alfa-1-antitripsina. Essa deficiência faz com que os pulmões a se deteriorar e também pode afetar o fígado. Pode haver outros fatores genéticos associados em jogo também.
DPOC não é contagiosa.
Diagnóstico de DPOC
Não há um único teste para a DPOC. O diagnóstico é baseado nos sintomas, um exame físico e resultados de testes de diagnóstico.
Quando você visitar o médico, não se esqueça de mencionar todos os seus sintomas. Informe o seu médico se:
- Você é um fumante ou ter fumado no passado
- Você está exposto a substâncias irritantes pulmonares no trabalho
- Você está exposto a uma grande quantidade de fumo passivo
- Você tem uma história familiar de DPOC
- Você tem asma ou outras doenças respiratórias
- Você tomar over-the-counter ou medicamentos de prescrição
Durante o exame físico, o médico irá utilizar um estetoscópio para ouvir os seus pulmões quando você respira . Com base em todas essas informações, o médico pode pedir alguns destes testes para obter um quadro mais completo:
- A espirometria é um exame não invasivo para avaliar a função pulmonar. Durante o teste, você vai tomar uma respiração profunda e, em seguida, soprar em um tubo conectado ao espirômetro.
- Os exames de imagem incluem uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada. Estas imagens podem fornecer uma visão detalhada de seus pulmões, vasos sanguíneos eo coração.
- Um teste de gás do sangue arterial envolve a tomada de uma amostra de sangue a partir de uma artéria para medir o seu oxigénio do sangue, dióxido de carbono, e os outros níveis importantes.
Estes testes podem ajudar a determinar se você tem DPOC ou de uma condição diferente, como asma, uma doença pulmonar restritiva, ou insuficiência cardíaca.
Saiba mais sobre como a DPOC é diagnosticada.
O tratamento de DPOC
O tratamento pode aliviar os sintomas, a prevenção de complicações, e a progressão da doença geralmente lento. Sua equipe de saúde podem incluir um especialista em pulmão (pneumologista) e fisioterapeutas e respiratórias.
De medicação
Os broncodilatadores são medicamentos que ajudam a relaxar os músculos das vias aéreas, alargando as vias aéreas para que você possa respirar mais fácil. Eles são geralmente levado através de um inalador ou um nebulizador. Glucocorticosteróides podem ser adicionados para reduzir a inflamação das vias aéreas.
Para reduzir o risco de outras infecções respiratórias, pergunte ao seu médico se você deve obter uma vacina anual contra a gripe, a vacina pneumocócica, e um reforço contra o tétano, que inclui proteção contra coqueluche (tosse convulsa).
Oxigenoterapia
Se o seu nível de oxigênio no sangue é muito baixo, você pode receber oxigênio suplementar através de uma máscara nasal ou cânula para ajudá-lo a respirar melhor. A unidade portátil pode tornar mais fácil para se locomover.
Cirurgia A cirurgia é reservada para a DPOC grave ou quando outros tratamentos falharam, o que é mais provável quando você tem uma forma de enfisema grave.
Um tipo de cirurgia é chamado bulectomia. Durante este procedimento, os cirurgiões remover, espaços grandes anormais de ar (bolhas) dos pulmões.
Uma outra é a cirurgia de redução do volume do pulmão, o que remove o tecido pulmonar danificado superior.
O transplante pulmonar é uma opção em alguns casos.
Lifestyle mudanças
Certas mudanças de estilo de vida também pode ajudar a aliviar os sintomas ou prestar socorro.
- Se você fuma, pare. O seu médico pode recomendar produtos adequados ou serviços de apoio.
- Sempre que possível, evitar o fumo passivo e vapores químicos.
- Obter a nutrição que seu corpo precisa. Trabalhar com o seu médico ou nutricionista para criar um plano de alimentação saudável.
- Fale com o seu médico sobre quanto exercício é seguro para você.
Saiba mais sobre as diferentes opções de tratamento para a DPOC.
Os medicamentos para DPOC
Os medicamentos podem reduzir os sintomas e reduzir o tempo de crises. Pode demorar algum ensaio e erro para encontrar a medicação ea dosagem que funciona melhor para você. Estas são algumas das suas opções:
Broncodilatadores inalatórios
Os medicamentos chamados broncodilatadores ajudar a soltar os músculos tensos de suas vias respiratórias. Eles são normalmente tomadas através de um inalador ou nebulizador.
Short-broncodilatadores última de quatro a seis horas. Você só usá-los quando você precisar deles. Para sintomas em curso, existem versões de ação prolongada que você pode usar todos os dias. Elas duram cerca de 12 horas.
Alguns são broncodilatadores beta-2-agonistas selectivos, e os outros são os anticolinérgicos. Estes broncodilatadores trabalho, relaxando músculos apertados das vias aéreas, que amplia suas vias respiratórias para melhor passagem de ar. Eles também ajudam o muco clara corpo dos pulmões. Estes dois tipos de broncodilatadores podem ser tomados separadamente ou em combinação por inalador ou com um nebulizador.
Corticosteróides
Broncodilatadores de acção prolongada são vulgarmente combinados com glucocorticóides inalados. Um glucocorticosteróide pode reduzir a inflamação das vias respiratórias e redução da produção de muco. O broncodilatador de longa duração pode relaxar a musculatura das vias aéreas para ajudar as vias respiratórias ficar mais amplo. Os corticosteróides também estão disponíveis em forma de pílula.
Os inibidores da fosfodiesterase-4
Este tipo de medicamento pode ser feita em forma de comprimido para ajudar a reduzir a inflamação e relaxar as vias aéreas. É geralmente prescritos para a DPOC grave com bronquite crônica.
A teofilina
Este medicamento alivia aperto no peito e falta de ar. Ele também pode ajudar a prevenir crises. Ele está disponível em forma de pílula. Teofilina é um medicamento mais velhos que relaxa os músculos das vias respiratórias, e pode causar efeitos secundários. De modo geral, não é um tratamento de primeira linha para o tratamento da DPOC.
Os antibióticos e antivirais
Os antibióticos ou antivirais podem ser prescritos quando você desenvolver certas infecções respiratórias.
Vacinas COPD aumenta o risco de outros problemas respiratórios. Por essa razão, o seu médico pode recomendar que você obtenha um tiro anual gripe, a vacina pneumocócica, ou a vacina da tosse convulsa.
Saiba mais sobre as drogas e medicamentos utilizados para tratar a DPOC.
Recomendações de dieta para pessoas com DPOC
Não há nenhuma dieta específica para a DPOC, mas uma dieta saudável é importante para manter a saúde em geral. Quanto mais forte você for, mais capaz você será para evitar complicações e outros problemas de saúde.
Escolha de uma variedade de alimentos nutritivos a partir destes grupos:
- Vegetais
- Frutos
- Grãos
- Proteína
- Leiteiro
Beber bastante fluidos. Beber, pelo menos, de seis a oito 8 copos de líquidos descafeinadas um dia pode ajudar a manter muco mais fino. Isso pode tornar o muco mais fácil de tossir.
Limite de bebidas com cafeína, porque podem interferir com medicamentos. Se você tem problemas de coração, você pode precisar de beber menos, então fale com o seu médico.
Vá devagar com o sal. Ele faz com que o corpo de retenção de água, que pode esticar respiração.
Manter um peso saudável é importante. É preciso mais energia para respirar quando você tem DPOC, de modo que você pode precisar de tomar mais calorias. Mas se você estiver com sobrepeso, seus pulmões e coração pode ter que trabalhar mais.
Se você está abaixo do peso ou frágil, até mesmo a manutenção básica do corpo pode tornar-se difícil. No geral, tendo DPOC enfraquece o sistema imunológico e diminui a sua capacidade de combater a infecção.
Um estômago cheio faz com que seja mais difícil para os pulmões a se expandir, deixando-o de falta de ar. Se isso acontecer, tente esses remédios:
- Limpar suas vias respiratórias cerca de uma hora antes de uma refeição.
- Tome pequenas mordidas de alimentos que você mastigar lentamente antes de engolir.
- Troque três refeições por dia durante cinco ou seis pequenas refeições.
- Salve fluidos até o fim para que você se sentir menos cheia durante a refeição.
Confira essas dicas 5 de dieta para pessoas com DPOC.
Estar com DPOC
DPOC requer gestão da doença ao longo da vida. Isso significa seguir os conselhos de sua equipe de saúde e manter hábitos de vida saudáveis.
Uma vez que seus pulmões estão enfraquecidos, você vai querer evitar qualquer coisa que possa sobrecarregar-los ou causar um flare-up.
O número um na lista de coisas a evitar é o tabagismo. Se você está tendo problemas para parar, converse com seu médico sobre fumar programas de cessação. Tente evitar o fumo passivo, vapores químicos, poluição do ar e poeira.
Um pouco de exercício por dia pode ajudar você a ficar forte. Converse com seu médico sobre quanto exercício é bom para você.
Comer uma dieta de alimentos nutritivos. Evitar alimentos altamente processados que são carregados com calorias e sal, mas a falta de nutrientes.
Se você tiver outras doenças crônicas, juntamente com DPOC, é importante gerenciar as também, particularmente diabetes mellitus e doenças cardíacas.
Limpar a desordem e agilizar a sua casa para que ele leva menos energia para limpar e fazer outras tarefas domésticas. Se você tem avançado DPOC, obter ajuda com tarefas diárias.
Esteja preparado para crises. Leve seu informações de contato de emergência com você e postá-lo em sua geladeira. Incluir informações sobre quais os medicamentos que toma, assim como as doses. números de emergência programa para o telefone.
Pode ser um alívio para conversar com outras pessoas que entendem. Considere juntar um grupo de apoio. A Fundação DPOC fornece uma lista abrangente de organizações e recursos para pessoas que vivem com COPD.
Quais são as fases da DPOC?
Uma medida da DPOC é conseguida por peneiração espirometria. Existem diferentes sistemas de classificação, e um sistema de classificação faz parte da classificação OURO. A classificação GOLD é usado para determinar a gravidade da DPOC e ajudando a formar um plano de prognóstico e tratamento.
Existem quatro teores de ouro com base em testes de espirometria:
- Grau 1: ligeira
- Grau 2: moderado
- De grau 3: grave
- Grau 4: muito grave
Este baseia-se na resultado do teste de espirometria do seu FEV1. Esta é a quantidade de ar que você respira para fora dos pulmões no primeiro segundo de uma expiração forçada. A gravidade aumenta à medida que o seu FEV1 diminui.
A classificação OURO também leva em conta os seus sintomas individuais e história de exacerbações agudas. Com base nesta informação, o seu médico pode atribuir um grupo de carta para você para ajudar a definir o seu grau de DPOC.
Conforme a doença progride, você é mais suscetível a complicações, tais como:
- Infecções respiratórias, incluindo o resfriado comum, gripe e pneumonia
- Problemas cardíacos
- De pressão arterial elevada nas artérias pulmonares (hipertensão pulmonar )
- Cancro do pulmão
- Depressão e ansiedade
Saiba mais sobre as diferentes fases da DPOC.
Existe uma conexão entre DPOC e câncer de pulmão?
DPOC e câncer de pulmão são os principais problemas de saúde em todo o mundo. Estas duas doenças estão ligadas de várias maneiras.
DPOC e cancro do pulmão têm vários factores de risco comuns. O tabagismo é o fator de risco número um para ambas as doenças. Ambos são mais provável se você respirar o fumo passivo, ou estão expostos a produtos químicos ou outros vapores no local de trabalho.
Pode haver uma predisposição genética para o desenvolvimento de ambas as doenças. Além disso, o risco de desenvolver DPOC, quer ou o cancro do pulmão aumenta com a idade.
Estima-se em 2009 que entre 40 e 70 por cento de pessoas com câncer de pulmão também têm DPOC. Este mesmo estudo 2009 concluíram que a DPOC é um fator de risco para câncer de pulmão.
A 2.015 estudo sugere que eles podem, na verdade, ser diferentes aspectos da mesma doença, e que a DPOC pode ser um factor determinante no cancro do pulmão.
Em alguns casos, as pessoas não aprendem que eles têm DPOC até que eles são diagnosticados com câncer de pulmão.
No entanto, ter DPOC não significa necessariamente que você vai ter câncer de pulmão. Isso não significa que você tem um risco mais elevado. Essa é outra razão por que, se você fuma, parar de fumar é uma boa idéia.
Saiba mais sobre as possíveis complicações da DPOC.
Estatísticas DPOC
Worldwide, estima-se que cerca de 65 milhões pessoas têm DPOC moderada a grave. Sobre 12 milhões de adultos nos Estados Unidos têm um diagnóstico de DPOC. Estima-se que 12 milhões de mais têm a doença, mas não sei ainda.
A maioria das pessoas com DPOC são 40 anos de idade ou mais velhos.
A maioria das pessoas com DPOC são fumantes ou ex-fumantes. O tabagismo é o fator de risco mais importante que pode ser mudado. Entre 20 e 30 por cento de fumantes crônicos desenvolver DPOC, que mostra sinais e sintomas.
Entre 10 e 20 por cento de pessoas com DPOC nunca fumaram. Em até 5 por cento de pessoas com DPOC, a causa é uma desordem genética que envolvem uma deficiência de uma proteína chamada alfa-1-antitripsina.
A DPOC é uma principal causa de hospitalizações nos países industrializados. Nos Estados Unidos, a DPOC é responsável por uma grande quantidade de visitas ao departamento de emergência e internações hospitalares. No ano de 2000, observou-se que havia mais de 700.000 internações e {aproximadamente 37} 1,5 milhões de visitas ao departamento de emergência. Entre as pessoas com câncer de pulmão, entre 40 e 70 por cento também têm DPOC.
Sobre 120.000 pessoas morrem de DPOC cada ano nos Estados Unidos. É a terceira principal causa de morte nos Estados Unidos. Mais mulheres do que homens morrem de DPOC cada ano.
É previsto que o número de pacientes diagnosticados com DPOC irá aumentar em mais de 150 por cento de 2010 a 2030. Muito do que pode ser atribuída ao envelhecimento da população.
Confira mais estatísticas sobre DPOC.
Qual é a perspectiva para pessoas com DPOC?
DPOC tende a progredir lentamente. Você não pode sequer sabe que você tem durante as fases iniciais.
Depois de ter um diagnóstico, você vai precisar para começar a ver o seu médico em uma base regular. Você também terá que tomar medidas para controlar sua condição e fazer as alterações apropriadas para sua vida diária.
Os primeiros sintomas geralmente pode ser gerenciado, e certas escolhas de estilo de vida pode ajudar você a manter uma boa qualidade de vida por algum tempo.
Conforme a doença progride, os sintomas podem tornar-se cada vez mais limitante.
As pessoas com estágios graves de DPOC pode não ser capaz de cuidar de si sem assistência. Eles estão em maior risco de desenvolver infecções respiratórias, problemas cardíacos e câncer de pulmão. Eles também podem estar em risco de depressão e ansiedade.
DPOC geralmente reduz a expectativa de vida, embora as perspectivas varia consideravelmente de pessoa para pessoa. Pessoas com DPOC que nunca fumaram pode ter um modesta redução na expectativa de vida, enquanto antigos e atuais fumantes são susceptíveis de ter uma redução maior.
Além do tabagismo, a sua visão depende de quão bem você responder ao tratamento e se você pode evitar complicações graves. O seu médico está em melhor posição para avaliar sua saúde geral e dar-lhe uma idéia sobre o que esperar.
Saiba mais sobre a expectativa de vida eo prognóstico para as pessoas com DPOC.
Fontes
- 1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834545/
- 2. http://www.copdfoundation.org/Learn-More/Other-Links/Organizations-Resources.aspx
- 3. https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/02/WMS-GOLD-2018-Feb-Final-to-print-v2.pdf
- 4. http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201606-1162PP#.V__Co6OZOuW
- 5. http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/copd/
- 6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672796/
- 10. https://report.nih.gov/nihfactsheets/ViewFactSheet.aspx?csid=77
- 12. https://report.nih.gov/nihfactsheets/ViewFactSheet.aspx?csid=77
- 20. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/copd/symptoms-causes/dxc-20204886
- 30. https://www.copdfoundation.org/What-is-COPD/Understanding-COPD/Statistics.aspx
- 40. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19196816
- 65. http://www.who.int/respiratory/copd/burden/en/
- 90. https://www.copdfoundation.org/What-is-COPD/Understanding-COPD/What-Causes-COPD.aspx
- 120. https://report.nih.gov/nihfactsheets/ViewFactSheet.aspx?csid=77
- 150. http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201606-1162PP
- 700. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3834545/
- 2009. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19196816
- 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4718929/
Artigo publicado 2018-10-18, última modificação 2019-02-07, site atualizado 2024-03-29
Atenção: O website do Doklist não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Todo o conteúdo é apenas para fins informativos e não deve substituir o contato entre os visitantes do site e seus médicos.