Doença de Hodgkin: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Marcelo Gomes
Médico de medicina interna

O que é a doença de Hodgkin?

A doença de Hodgkin (HD) é um tipo de linfoma, que é um câncer do sangue que começa no sistema linfático. O sistema linfático ajuda o sistema imunológico a se livrar dos resíduos e combater infecções. HD também é chamada de doença de Hodgkin, linfoma de Hodgkin e linfoma de Hodgkin.

HD origina nas células brancas do sangue que ajudam a protegê-lo de germes e infecções. Estas células brancas do sangue são chamados de linfócitos. Em pessoas com HD, estas células cresçam de maneira anormal e se espalhou para além do sistema linfático. Conforme a doença progride, torna-se mais difícil para o seu organismo a combater infecções.

HD pode ser tanto clássica doença de Hodgkin ou linfoma nodular linfocítica predominante de Hodgkin (NLPHL). O tipo de HD é baseado nos tipos de células envolvidas na sua condição e seu comportamento.

A principal causa do HD não é conhecido. A doença tem sido associada a mutações do DNA, ou alterações, bem como para o vírus de Epstein-Barr (EBV), o que provoca mononucleose. HD pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comumente afeta as pessoas entre as idades de 15 e 40 e pessoas com mais de 55 anos de idade

Quais são os sintomas da doença de Hodgkin?

O sintoma mais comum de HD é o inchaço dos nódulos linfáticos, o que provoca uma protuberância de modo a formar por baixo da pele. Este nódulo geralmente não é doloroso. Pode formar-se em uma ou mais das seguintes áreas:

No lado do pescoço
Na axila
Ao redor da virilha

Outros sintomas da HD incluem:

Suores nocturnos
Coceira na pele
Febre
Fadiga
Perda de peso não intencional
Tosse persistente, dificuldade para respirar, dor no peito
Dor nos gânglios linfáticos depois de consumir álcool
Baço dilatado

Ligue para o seu médico certo imediatamente se tiver algum destes sintomas. Eles podem ser sinais de outras condições, e é importante para obter um diagnóstico preciso.

Como é doença de Hodgkin diagnosticado?

Para diagnosticar HD, o seu médico irá realizar um exame físico e perguntar-lhe sobre seu histórico médico. Seu médico também vai pedir alguns testes para que eles possam fazer um diagnóstico adequado. Os seguintes testes podem ser feitos:

Exames de imagem, tais como raios-X ou tomografia computadorizada
Biópsia de nódulo linfático, que envolve a remoção de uma peça de tecido do nódulo linfático para testar quanto à presença de células anormais
Testes sanguíneos , tais como uma contagem de sangue completo (CBC), para medir os níveis de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas
Imunofenotipagem para determinar o tipo de células de linfoma que estão presentes testes
Da função pulmonar para determinar quão bem o seu pulmões estão trabalhando
Um ecocardiograma para determinar quão bem o seu coração está trabalhando
Biópsia de medula óssea, que envolve a remoção e exame de medula dentro de seus ossos para ver se o câncer se espalhou

Staging

Uma vez que um diagnóstico HD tem sido feito, o câncer é atribuído um palco. Staging descreve a extensão e gravidade da doença. Ele vai ajudar o médico a determinar as opções de tratamento e perspectivas.

Existem quatro etapas gerais de HD:

Fase 1 (fase inicial) significa que o cancro se encontra em uma região do nó de linfa, ou o cancro é encontrada em apenas uma área de um único órgão.
Fase 2 (doen localmente avanda) significa que o cancro é encontrada em regiões de nó duas linfáticos de um lado do diafragma, que é o músculo sob o seu pulmão, ou que o cancro foi encontrado na região do nó um linfa assim como em um órgão próximo.
Fase 3 (doença avançada) significa que o cancro é encontrado nas regiões dos nódulos linfáticos, tanto acima e abaixo do seu diafragma ou que o cancro foi encontrado na região do nó de linfa e uma em um órgão em lados opostos do seu diafragma.
Fase 4 (doença generalizada) significa que o cancro foi encontrada fora dos gânglios linfáticos e se espalhou para outras partes do corpo, tais como a medula óssea, fígado ou pulmão.

Como é tratada a doença de Hodgkin?

O tratamento de HD tipicamente depende da fase da doença. As principais opções de tratamento são quimioterapia e radioterapia.

A radioterapia utiliza raios de alta energia de radiação para destruir as células cancerosas. A quimioterapia envolve o uso de medicamentos que podem matar células cancerosas. drogas de quimioterapia pode ser administrada por via oral ou injectada por meio de uma veia, de acordo com o medicamento específico.

A terapia de radiação por si só pode ser suficiente para o tratamento de NLPHL fase precoce. Se você tem NLPHL, você pode precisar apenas de radiação desde que a condição tende a se espalhar mais lentamente do que clássico HD. Em estágios avançados, os medicamentos terapêuticos alvo pode ser adicionado ao seu regime de quimioterapia.

A imunoterapia ou um transplante de células-tronco também podem ser usados se você não responder à quimioterapia ou radioterapia. Um transplante de células estaminais infunde células saudáveis chamadas de células-tronco em seu corpo para substituir as células cancerosas em sua medula óssea.

Após o tratamento, o seu médico vai querer acompanhar com você em uma base regular. Certifique-se de manter todas as suas consultas médicas e siga as instruções do seu médico.

Riscos do tratamento para a doença de Hodgkin

Tratamentos para HD pode ter efeitos secundários a longo prazo e pode aumentar o risco de desenvolver outras condições médicas graves. tratamentos HD pode aumentar o risco de:

Segundo câncer
Infertilidade
Infecções
Tireóide problemas
Danos nos pulmões

Você deve fazer mamografias regulares e exames de doenças cardíacas, manter-se com a vacinação, e evitar fumar.

Também é importante para atender consultas regulares de acompanhamento com o seu médico. Certifique-se de dizer-lhes sobre quaisquer preocupações que você possa ter sobre os efeitos colaterais a longo prazo e que você pode fazer para ajudar a reduzir o seu risco.

Perspectivas de longo prazo para as pessoas com doença de Hodgkin

Avanços no tratamento de HD ao longo das últimas décadas têm aumentado significativamente a taxa de sobrevivência. De acordo com a da Sociedade Americana de Câncer, as taxas de sobrevivência relativa para todas as pessoas diagnosticadas com HD são os seguintes:

A taxa de sobrevivência de cinco anos é de cerca de 86 por cento.
A taxa de sobrevivência de 10 anos é de cerca de 80 por cento.

A seguir estão os taxas de sobrevida em cinco anos para as diferentes fases:

Stage 1 HD é de cerca de 90 por cento.
Stage 2 HD é de cerca de 90 por cento.
Stage 3 HD é de cerca de 80 por cento.
Stage 4 HD é de cerca de 65 por cento.

Estas taxas podem variar, dependendo da fase da doença e a idade do indivíduo.

Lidar com um diagnóstico HD pode ser um desafio. grupos de apoio e aconselhamento pode ajudar você a gerenciar sua ansiedade e fornecer um lugar seguro para você para discutir as preocupações e sentimentos sobre a sua experiência. O National Cancer Institute e da Sociedade Americana de Câncer também fornecem recursos para as pessoas que você recebeu recentemente um diagnóstico HD.

Fontes

1. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/about/key-statistics.html
2. https://www.cancer.org/cancer/hodgkin-lymphoma/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
3. http://www.cancer.gov/
4. http://www.cancer.org/

Artigo publicado 2018-10-19, última modificação 2019-02-07, site atualizado 2024-04-25

Atenção: O website do Doklist não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Todo o conteúdo é apenas para fins informativos e não deve substituir o contato entre os visitantes do site e seus médicos.