Compreender a esclerose múltipla: uma visão detalhada

Quais são os sintomas da esclerose múltipla?

As pessoas com esclerose múltipla (MS) experimentar uma grande variedade de sintomas. Devido à natureza da doença, os sintomas podem variar muito de pessoa para pessoa. Eles também podem mudar em gravidade de ano para ano, mês a mês, e até mesmo do dia a dia.

Dois dos sintomas mais comuns são fadiga e dificuldade para caminhar.

Sobre 80 por cento de pessoas com EM tendo fadiga. Fadiga que ocorre com MS pode se tornar debilitante, afetando sua capacidade de trabalhar e executar tarefas diárias.

Dificuldade para caminhar pode ocorrer com MS para uma série de razões:

• Dormência das pernas ou pés
• Dificuldade em equilibrar
• Fraqueza muscular
• Espasticidade muscular
• Dificuldade com a visão

Fadiga esmagadora também pode contribuir para o problema. Dificuldade para caminhar pode levar a ferimentos devido a queda.

Outros sintomas bastante comuns de MS incluem:

• Distúrbios da fala
• Tremor
• Problemas cognitivos que envolvem concentração, memória e habilidades para resolver problemas
• Dor aguda ou crónica

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O que é esclerose múltipla?

MS é uma doença crônica que envolve o sistema nervoso central. O sistema imunológico ataques de mielina, que é a camada de protecção em torno de fibras nervosas. Isto faz com que a inflamação e tecido de cicatriz, ou lesões. Isto pode tornar mais difícil para o seu cérebro para enviar sinais para o resto do seu corpo. Tipos de MS incluem:

Recidivante-remitente (EM-RR)

EMRR envolve recaídas claros de actividade da doença seguidos pela remissão. Durante os períodos de remissão, os sintomas são leves ou ausentes e não há progressão da doença. EMRR é a forma mais comum de MS no início.

Síndrome clinicamente isolada (CIS)

CIS envolve um episódio de sintomas que duram pelo menos 24 horas. Estes sintomas são devido a desmielinização no sistema nervoso central.

Os dois tipos de episódios são monofocal e multifocal. Um episódio monofocal significa uma lesão provoca um sintoma. Um episódio multifocal significa que você tem mais de uma lesão e mais de um sintoma.

Embora esses episódios são característicos de MS, eles não são o suficiente para motivar um diagnóstico. Se lesões semelhantes às que ocorrem com MS estão presentes, você está mais propenso a receber um diagnóstico de EMRR. Se estas lesões não estão presentes, você é menos propensos a desenvolver MS.

MS primária progressiva (PPM)

Função neurológica torna-se progressivamente pior desde o início dos seus sintomas se você tiver PPMS. No entanto, curtos períodos de estabilidade pode ocorrer.

Progressiva-recorrente MS foi um termo utilizado anteriormente para progressiva MS com recaídas claras. Este é agora chamado PPMS. Os termos “activo” e “não activos” são utilizados para descrever a actividade da doença.

Secundário MS progressiva (SPMS)

SPMS ocorre quando EMRR faz a transição para a forma progressiva. Você ainda pode ter recaídas visíveis, além de piora gradual da função ou deficiência.

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O tratamento para a esclerose múltipla

Nenhuma cura está disponível para MS, mas existem várias opções de tratamento.

Se você tiver EMRR, medicações modificadoras da doença são projetados para retardar a progressão da doença e reduzir sua taxa de recaída.

Fármacos modificadores da doença auto-injectável incluem glatiramer (Copaxone) e interferões beta, tais como:

• Avonex
• Betaseron
• Extavia
• Plegridy
• Rebif

Medicamentos orais para EMRR incluir :

• Fumarato de dimetilo (Tecfidera)
• Fingolimod (Gilenya)
• Teriflunomida (Aubagio)

Tratamentos de infusão intravenosa para EMRR incluem:

• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Natalizumab (Tysabri)
• Mitoxantrona (Novantrone), que é para MS grave única

Drogas doença-modificados não são eficazes no tratamento de esclerose múltipla progressiva.

O seu médico pode prescrever corticosteróides, como a metilprednisolona (Medrol) e prednisona (Deltasone) para tratar recaídas.

Outros tratamentos podem aliviar os sintomas e melhorar a sua qualidade de vida. Porque MS é diferente para todos, o tratamento depende de seus sintomas específicos. Para a maioria, uma abordagem flexível é necessário.

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Os primeiros sinais de MS

MS podem se desenvolver de uma só vez, ou os sintomas podem ser tão leve que você facilmente rejeitá-las. A seguir estão três dos primeiros sintomas mais comuns de MS:

• Dormência e formigamento dos braços, pernas, ou um lado de seu rosto. Estas sensações são semelhantes à sensação de alfinetes e agulhas que você começa quando seu pé adormece, mas eles ocorrem sem motivo aparente.
• Equilíbrio e fracos pernas desigual. Você pode encontrar-se tropeçar facilmente ao caminhar ou fazer algum outro tipo de atividade física.
• Visão dupla, visão borrada ou perda de visão parcial. Estes podem ser um indicador precoce da MS. Você também pode ter alguma dor nos olhos.

Não é incomum para estes primeiros sintomas para ir embora só para voltar mais tarde. Você pode ir semanas, meses ou mesmo anos entre crises.

Estes sintomas podem ter muitas causas diferentes. Mesmo se você tiver estes sintomas, não significa necessariamente que você tem MS.

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Diagnóstico MS

O seu médico irá necessitar de realizar um exame neurológico, uma história clínica, e uma série de outros testes para determinar se você tiver MS.

Testes de diagnóstico podem incluir o seguinte:

• Ressonância magnética. Usando um corante de contraste permite a MRI para detectar lesões activas e inactivas em todo o cérebro e na medula espinal.
• Evoked teste potenciais. Isso requer estimulação de vias nervosas para analisar a atividade elétrica em seu cérebro. Os três tipos de potenciais evocados os médicos usam para ajudar a diagnosticar MS são visuais, tronco cerebral e sensorial.
• Punção lombar (punção lombar). O seu médico pode usar este teste para encontrar anormalidades no seu fluido espinhal. Ele pode ajudar a excluir doenças infecciosas.
• Os testes de sangue. médicos utilizam testes sanguíneos para eliminar outras condições com sintomas semelhantes.

O diagnóstico de EM requer evidências de desmielinização ocorrendo em momentos diferentes em mais de uma área do cérebro, espinal medula, ou os nervos ópticos.

Ele também requer exclusão de outras doenças que têm sintomas semelhantes, tais como:

• A doença de Lyme
• Lupus
• Síndrome de Sjögren

Saiba mais sobre como MS é diagnosticada »

O que causa a esclerose múltipla ?

Se você tiver MS, a camada protetora de mielina em torno de suas fibras nervosas estiver danificado.

Acredita-se que o dano é o resultado de um ataque do sistema imunológico. Os investigadores pensam que pode haver um gatilho ambiental , como um vírus ou toxina que desencadeia o ataque do sistema imunológico.

Como seu imunológico ataca o sistema de mielina, que provoca inflamação. Isto leva à formação de cicatriz (lesões). A inflamação e tecido cicatricial interromper os sinais entre o cérebro e outras partes do seu corpo.

É MS hereditária?

MS não é hereditária, mas ter um pai ou irmão com MS aumenta o risco ligeiramente. Os cientistas identificaram alguns genes que parecem aumentar a susceptibilidade ao desenvolvimento de EM.

Saiba mais sobre as possíveis causas da esclerose múltipla »

Que vivem com MS

A maioria das pessoas com MS encontrar maneiras de gerenciar seus sintomas e funcionam bem. Você vai enfrentar desafios únicos que podem mudar ao longo do tempo. Muitas pessoas com MS compartilhar suas lutas e estratégias de enfrentamento através de in-pessoa ou grupos de apoio online.

Tendo MS significa que você precisa ver um médico com experiência no tratamento de MS.

Se você tomar um dos medicamentos modificadores da doença, você tem que ter certeza que respeitado o calendário recomendado. O seu médico pode prescrever outros medicamentos para tratar sintomas específicos.

Uma dieta bem equilibrada, baixa em calorias vazias e rica em nutrientes e fibras, vai ajudar você a gerenciar sua saúde geral.

O exercício regular é importante para a saúde física e mental, mesmo se você tem deficiência. Se o movimento físico é difícil, nadar ou fazer exercícios em uma piscina pode ajudar. Algumas aulas de ioga são projetados apenas para as pessoas com MS.

Estudos sobre a eficácia de terapias complementares são escassos, mas isso não significa que eles não podem ajudar de alguma forma.

A seguir pode ajudá-lo a se sentir menos estressado e mais relaxado:

• Meditação
• Massagem
• Tai chi
• Acupuntura
• Hipnoterapia
• Musicoterapia

MS é uma condição ao longo da vida. Você deve se concentrar em comunicar preocupações com o seu médico, aprender tudo o que puder sobre MS, e descobrir o que faz você se sentir o seu melhor.

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As recomendações dietéticas para pessoas com MS

Diet não foi mostrado para afetar a natureza da doença, mas pode ajudar com alguns dos seus desafios. Se você tem fadiga, por exemplo, uma dieta rica em gorduras e carboidratos simples não vai ajudar.

O melhor a sua dieta, melhor sua saúde geral. Você não só vai se sentir melhor no curto prazo, mas você vai estar lançando as bases para um futuro mais saudável.

A sua dieta deve consistir principalmente de:

• Uma variedade de vegetais e de frutas
• Fontes magras de proteína, tais como peixes e aves sem pele
• Grãos integrais e outras fontes de fibras
• Porcas
• Legumes
• Produtos lácteos com baixo teor de gordura
• De água adequada e outros fluidos

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Você deve limitar ou evitar:

• Gordura saturada
• Gordura trans
• Carnes vermelhas
• Alimentos e bebidas ricos em açúcar
• Alimentos ricos em sódio
• Alimentos altamente processados

O controle da parcela pode ajudá-lo a manter um peso saudável. Leia os rótulos dos alimentos. Os alimentos que são ricos em calorias, mas pobre em nutrientes não vai ajudá-lo a se sentir melhor.

Se você tiver condições coexistentes, pergunte ao seu médico se você deve seguir uma dieta especial ou tomar suplementos dietéticos.

Confira essas dicas para uma dieta »MS-friendly

Estatísticas sobre MS

• MS é o condição neurológica mais difundida incapacitante jovens adultos em todo o mundo.
• Estima-se 400.000 de pessoas nos Estados Unidos têm MS, embora este número pode ser maior devido à expectativa de vida mais longos e diagnósticos mais precisos. De acordo com a National MS Society, não houve um estudo nacional cientificamente sólida sobre a prevalência de MS nos Estados Unidos desde 1975.
• A maioria das pessoas estão entre as idades de 20 e 40 no momento do diagnóstico. As mulheres desenvolvem MS duas a três vezes com mais frequência do que os homens, uma diferença que tem crescido constantemente há cinco décadas.
• Taxas de MS tendem a ser mais baixos em lugares que estão mais perto do equador. Isso pode ter a ver com a luz solar e vitamina D. As pessoas que se mudam para um novo local antes dos 15 anos, geralmente adquirir os fatores de risco associados com a nova localização.
• De dados a partir de 1999 a 2008 mostraram que os custos directos e indirectos de MS foram entre $ 8.528 $ e 54,244 mil por ano. drogas modificadoras da doença atuais podem custar até $ 60.000 por ano.

Confira mais estatísticas sobre MS »

Quais são os efeitos da MS?

As lesões de MS pode aparecer em qualquer lugar em seu sistema nervoso central e afetar qualquer parte do seu corpo.

Um dos sintomas mais comuns de MS é a fadiga, mas não é incomum para as pessoas com MS também ter:

• Depressão
• Ansiedade
• Algum grau de comprometimento cognitivo

As questões da mobilidade

Como você idade, algumas deficiências de MS pode tornar-se mais pronunciado. Se você tem problemas de mobilidade, você pode estar em um risco aumentado de fraturas ósseas e quebras devido a quedas. Tendo em outras condições tais como artrite e osteoporose pode complicar.

As questões da mobilidade também pode levar a uma falta de atividade física, o que pode levar a outros problemas de saúde. problemas de fadiga e de mobilidade também podem ter um impacto sobre a função sexual.

Saiba mais sobre os efeitos de MS »

Qual é a perspectiva para as pessoas com MS?

É quase impossível prever como MS vai progredir em qualquer pessoa.

Sobre 10 a 15 por cento das pessoas com EM têm ataques só raras e deficiência mínima de dez anos após o diagnóstico. Isso às vezes é chamado de MS benignos.

MS progressiva geralmente avança mais rapidamente do que EMRR. As pessoas com EMRR pode estar em remissão por muitos anos. A falta de incapacidade após cinco anos é geralmente um bom indicador para o futuro.

A doença geralmente progride mais rapidamente em homens que em mulheres. Também pode progredir mais rapidamente naqueles que recebem um diagnóstico depois de 40 anos de idade e naqueles que têm uma alta taxa de recaída.

Sobre metade de pessoas com MS usar uma bengala ou outra forma de assistência 15 anos depois de receber um diagnóstico de MS. Aos 20 anos, cerca de 60 por cento são ainda ambulatorial e a menos de 15 por cento precisam de cuidados para as suas necessidades básicas.

A sua qualidade de vida vai depender de seus sintomas e quão bem você responder ao tratamento. Esta doença raramente é fatal, mas imprevisível pode mudar de rumo sem aviso. A maioria das pessoas com esclerose múltipla não se tornam gravemente incapacitados e continuar a levar uma vida plena.

Saiba mais sobre o prognóstico para pessoas com esclerose múltipla »

Fontes

• 1. http://multiplesclerosis.ucsf.edu/education_and_support/about_multiple_sclerosis
• 2. https://nccih.nih.gov/health/multiple-sclerosis
• 3. https://www.nationalmssociety.org/About-the-Society/MS-Prevalence
• 4. http://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/MS-FAQ-s
• 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23425293
• 6. http://www.neurology.org/content/84/21/2185.full
• 7. http://multiplesclerosis.ucsf.edu/education_and_support/about_multiple_sclerosis
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• 10. http://multiplesclerosis.ucsf.edu/education_and_support/about_multiple_sclerosis
• 60. http://multiplesclerosis.ucsf.edu/education_and_support/about_multiple_sclerosis
• 80. http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms#section-0
• 400. http://msfocus.org/Facts-About-MS.aspx

 

Artigo publicado 2019-01-01, última modificação 2019-02-12, site atualizado 2024-04-25

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