Alopecia Areata: Causas, Sintomas e Diagnóstico

O que é alopecia areata?

Alopecia areata é uma doença que faz com que o cabelo a cair em pequenas manchas, que pode permanecer imperceptível. Essas manchas podem, eventualmente, se conectar e, em seguida, tornar-se visível, no entanto. Esta doença se desenvolve quando o sistema imunológico ataca os folículos pilosos, resultando em perda de cabelo.

Repentina queda de cabelo pode ocorrer no couro cabeludo, e em alguns casos as sobrancelhas, cílios e rosto, bem como outras partes do corpo. Ele também pode se desenvolver lentamente, e repitam depois de anos entre instâncias.

A condição pode resultar em perda de cabelo total, a chamada alopecia universalis, e pode impedir que o cabelo voltar a crescer. Quando o cabelo cresce para trás, é possível que o cabelo a cair novamente. A extensão da perda de cabelo e rebrota varia de pessoa para pessoa.

Não há atualmente nenhuma cura para alopecia areata. No entanto, existem tratamentos que podem ajudar o cabelo crescer novamente mais rapidamente e que podem prevenir a perda de cabelo futuro, bem como formas únicas para encobrir a perda de cabelo. Os recursos também estão disponíveis para ajudar as pessoas a lidar com o estresse da doença.

Quais são os sintomas da alopecia areata?

O principal sintoma da alopecia areata é a perda de cabelo. Cabelo geralmente cai em pequenas manchas no couro cabeludo. Essas manchas são muitas vezes vários centímetros ou menos. A perda de cabelo também pode ocorrer em outras partes do rosto, como as sobrancelhas, cílios e barba, bem como outras partes do corpo. Algumas pessoas perdem o cabelo em alguns lugares. Outros perdem-lo em um monte de pontos.

Você pode primeiro observar aglomerados de cabelo em seu travesseiro ou no chuveiro. Se as manchas são na parte de trás de sua cabeça, alguém pode trazer à sua atenção. No entanto, outros tipos de doenças também podem causar o cabelo a cair em um padrão similar. sozinho perda de cabelo não é usado para diagnosticar alopecia areata.

Em casos raros, algumas pessoas podem experimentar a perda de cabelo mais extensa. Esta é geralmente uma indicação de um outro tipo de alopecia, tais como:

• Alopecia totalis, que é a perda de todo o cabelo no couro cabeludo
• Alopecia universal, que é a perda de todo o cabelo em todo o corpo

Os médicos podem evitar o uso dos termos “totalis” e “universalis”, porque algumas pessoas podem experimentar algo entre os dois. É possível perder todo o cabelo nos braços, pernas e no couro cabeludo, mas não o peito, por exemplo.

A perda de cabelo associada com alopecia areata é imprevisível e, tanto quanto os médicos e investigadores podem dizer, parece ser espontânea. O cabelo pode voltar a crescer a qualquer momento e, em seguida, pode cair novamente. A extensão da perda de cabelo e rebrota varia muito de pessoa para pessoa.

O que causa alopecia areata?

Alopecia areata é uma doença auto-imune. Uma doença autoimune se desenvolve quando células dos erros sistema imunológico saudável para substâncias estranhas. Normalmente, o sistema imunológico defende o corpo contra invasores estrangeiros, tais como vírus e bactérias.

Se você tem alopecia areata, no entanto, o seu sistema imunitário ataca erradamente seus folículos pilosos. folículos pilosos são as estruturas a partir do qual os pêlos crescem. Os folículos tornam-se menores e parar de produzir cabelo, levando a perda de cabelo.

Os investigadores não sabem o que desencadeia o sistema imunológico para atacar folículos pilosos, assim que a causa exata desta condição não é conhecido.

No entanto, na maioria das vezes ocorre em pessoas que têm uma história familiar de outras doenças auto-imunes, como a diabetes tipo 1 ou artrite reumatóide. É por isso que alguns cientistas suspeitam que a genética pode contribuir para o desenvolvimento da alopecia areata.

Eles também acreditam que certos fatores no ambiente são necessários para desencadear alopecia areata em pessoas que são geneticamente predispostas à doença.

Alopecia ao lado de outras condições de pele

As pessoas com uma doença auto-imune, como alopecia areata, também são mais propensas a ter uma outra doença auto-imune, incluindo aqueles que também afetam a pele e cabelo.

Se você tiver sido diagnosticado com alopecia areata e outra condição da pele, você pode achar que o tratamento de um ajuda o outro. Em outros casos, no entanto, o tratamento pode-se fazer a outra pior.

A psoríase

A psoríase provoca um rápido acúmulo de células da pele. Isso acontece quando o sistema imunológico erroneamente ataca as células da pele e faz com que o processo de produção de células da pele para ir em overdrive. Isto resulta em fragmentos de pele de espessura chamadas placas, bem como vermelho, zonas inflamadas da pele.

O tratamento da psoríase com alopecia podem ser complicado. A escala associados com a psoríase pode fazer a pele com coceira e coçar pode fazer a perda de cabelo pior. Além disso, tratamentos biológicos, muitas vezes usado para a psoríase, chamado inhibiters TNF, foram associada com a perda de cabelo em algumas pessoas.

Para outros, o tratamento da psoríase pode ajudar a regenerar o cabelo. Em um pequeno estudo, mais de dois terços dos participantes com alopecia areata que tomaram um tratamento da psoríase comum chamada metotrexato tinha cabelos rebrota superior a 50 por cento.

Um outro estudo caso descobriram que um novo tratamento da psoríase chamada Apremilast (Otezla) ajudou uma mulher com tanto psoríase e alopecia regredir o cabelo em seu couro cabeludo em 12 semanas.

A dermatite atópica (eczema),

Os investigadores estabeleceram uma relação entre a alopecia e dermatite atópica, uma condição em que a inflamação na pele provoca prurido, erupções vermelhas. A dermatite atópica é mais vulgarmente conhecido como o eczema.

Muitas opções de tratamento para a dermatite atópica, como cremes esteróides e fototerapia, sobreposição com tratamentos de alopecia, por isso é possível que o tratamento de uma condição vai ajudar a tratar o outro.

Uma área de interesse para o tratamento de dermatite atópica e tanto a alopecia é uma classe de fármacos designados inibidores de JAK. Eles estão atualmente usado para tratar a artrite reumatóide e outras condições. Um inibidor de JAK oral, conhecido como tofacinitib já tem mostrada promessa em pequenos ensaios clínicos tanto a dermatite atópica e a alopecia areata.

Um outro tratamento biológico chamado dupilumab (Dupixent), que foi recentemente aprovado pela FDA para o tratamento de dermatite atópica, é também uma droga de interesse para o tratamento de alopecia. A estudo clínico avaliar dupliumab em pessoas com alopecia - com e sem dermatite atópica - está em andamento.

Como é alopecia areata diagnosticada?

Um médico irá rever os seus sintomas para determinar se você tem alopecia areata. Eles podem ser capazes de diagnosticar alopecia areata simplesmente olhando para a extensão da sua perda de cabelo e examinando algumas amostras de cabelo sob um microscópio.

Seu médico também pode realizar uma biópsia do couro cabeludo para descartar outras condições que causam a perda de cabelo, incluindo infecções fúngicas como tinea capitis. Durante uma biópsia do couro cabeludo, o seu médico irá remover um pequeno pedaço de pele em seu couro cabeludo para análise.

Exames de sangue pode ser feito se outras condições auto-imunes são suspeitos.

O teste de sangue específica realizada depende da doença em particular os suspeitos médico. No entanto, um médico irá provavelmente para testar a presença de um ou mais anticorpos anormais. Se estes anticorpos são encontrados em seu sangue, isso normalmente significa que você tem uma doença auto-imune.

Outros testes sanguíneos que podem ajudar a excluir outras condições incluem o seguinte:

• Taxa de sedimentação de proteína e de eritrócitos C-reactiva
• Ferro níveis
• Teste de anticorpos antinucleares
• Hormonas da tiróide
• Livre e total testosterona
• Estimulante folicular e a hormona luteinizante

Como é tratada a alopecia areata?

Não há nenhuma cura conhecida para a alopecia areata, mas existem tratamentos que você pode tentar que pode ser capaz de retardar a perda de cabelo futuro ou ajudar o cabelo voltar a crescer mais rapidamente.

A condição é difícil de prever, o que significa que pode exigir uma grande quantidade de tentativa e erro até encontrar algo que funciona para você. Para algumas pessoas, a perda de cabelo pode ainda piorar apesar do tratamento.

Os tratamentos médicos

Os agentes tópicos

Você pode esfregar medicamentos em seu couro cabeludo para ajudar a estimular o crescimento do cabelo. Um número de medicamentos estão disponíveis, tanto over-the-counter (OTC) e por prescrição:

• Minoxidil (Rogaine) está disponível OTC e aplicado duas vezes por dia ao couro cabeludo, sobrancelhas, e da barba. É relativamente seguro, mas pode levar um ano para ver os resultados.
• A antralina (Dritho-escalpe) é um medicamento que irrita a pele, a fim de estimular o crescimento do cabelo.
• Cremes de corticosteróides, tais como clobetasol (Impoyz), espumas, loções, pomadas e são pensados para trabalho, diminuindo a inflamação no folículo piloso.
• Imunoterapia tópica é uma técnica em que um produto químico como difenciprona é aplicado sobre a pele para estimular um exantema alérgico. A erupção, que se assemelha veneno carvalho, pode induzir crescimento de cabelo novo no prazo de seis meses, mas você vai ter que continuar o tratamento para manter a rebrota.

Injeções

As injeções de esteróides são uma opção comum para alopecia leve, desigual para ajudar a crescer o cabelo para trás em carecas. agulhas minúsculas injetar o esteróide na pele nua de áreas afetadas.

O tratamento tem de ser repetido uma vez a cada um a dois meses para regredir cabelo. Isso não impede nova perda de cabelo ocorra.

Os tratamentos orais

Comprimidos de cortisona são por vezes usados para extensa alopecia, mas, devido à possibilidade de efeitos secundários, esta opção deve ser discutido com um médico.

Imunossupressores orais, como o metotrexato e ciclosporina, são uma outra opção que você pode tentar. Eles funcionam por bloqueio da resposta do sistema imunitário, mas eles não podem ser utilizados durante um longo período de tempo, devido ao risco de efeitos secundários, tais como pressão sanguínea elevada, lesão do fígado e do rim, e um risco aumentado de infecções graves e um tipo de câncer chamado de linfoma.

Terapia de luz

Terapia de luz também é chamado de fotoquimioterapia ou apenas fototerapia. É um tipo de tratamento de radiação que utiliza uma combinação de um medicamento oral chamados psoralenos e luz UV.

As terapias alternativas

Algumas pessoas com alopecia areata escolher terapias alternativas para tratar a condição. Estes podem incluir:

• Aromaterapia
• Acupuntura
• Microneedling
• Probióticos
• Terapia a laser de baixa potência (LLLT)
• Vitaminas, como zinco e biotina
• Aloe vera bebidas e géis para aplicação tópica
• Suco de cebola esfregou no couro cabeludo
• Óleos essenciais como chá árvore, alecrim, lavanda e hortelã-pimenta
• Outros óleos, como o coco, mamona, azeitona, e jojoba
• Um “anti-inflamatório” dieta, também chamado de “protocolo de auto-imune”, que é uma dieta restritiva que inclui principalmente carnes e legumes
• Massagem no couro cabeludo
• Suplementos de ervas, como ginseng, chá verde, hibisco chinês, e Saw palmetto

A maioria alternativas terapias não foram testadas em ensaios clínicos, pelo que a sua eficácia no tratamento de perda de cabelo não é conhecido.

Além disso, os EUA Food and Drug Administration não exige que fabricantes de suplementos para provar seus produtos são seguros. Às vezes, os créditos sobre os rótulos de suplementos são imprecisas ou enganosas. Sempre fale com um médico antes de tentar qualquer suplemento de ervas ou vitamina.

A eficácia de cada tratamento irá variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas nem sequer precisa de tratamento, já que seu cabelo cresce de volta por conta própria. Em outros casos, no entanto, as pessoas nunca ver a melhoria apesar de tentar todas as opções de tratamento.

Talvez seja necessário tentar mais de um tratamento para ver a diferença. Tenha em mente que o crescimento do cabelo pode ser apenas temporário. É possível que o cabelo volta a crescer e, em seguida, cair novamente.

Como lidar com alopecia areata

Alopecia areata pode ser emocionalmente desafiador, especialmente quando a perda de cabelo afeta todo o couro cabeludo. Pessoas com a doença podem se sentir isolados ou tornar-se deprimido.

É importante ter em mente que mais de 5 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm alopecia areata. Você não está sozinho. Dependendo de sua idade, há vida muda você pode fazer para ajudar a lidar com a condição:

Children

De acordo com o Fundação Nacional Alopecia Areata, crianças com menos de 5 anos de idade normalmente não experimentam muito de um impacto emocional de alopecia. Depois de 5 anos de idade, no entanto, a perda de cabelo pode ser traumatizante para crianças jovens, como eles começam a perceber como eles são diferentes dos outros.

Se o seu filho parece estressado ou deprimido, pergunte a um pediatra recomendar um conselheiro experiente com crianças.

Se possível, tentar encontrar um cabeleireiro em sua área que está acostumado a trabalhar com crianças que perderam seus cabelos. Organizações sem fins lucrativos como Locks of Love e Wigs for Kids pode fornecer a baixo custo ou perucas grátis para seu filho.

Os pais devem se certificar de que seu filho usa protetor solar para proteger as áreas expostas da pele e óculos escuros para proteger os olhos, se os cílios caíram fora.

Os jovens adultos

Os jovens adultos já são vulneráveis ao bullying e provocando como ela é. Queda de cabelo pode torná-lo muito pior. Crianças com alopecia pode viver com o medo de que um colega irá retirar sua peruca ou chapéu.

Bullying pode acontecer na escola ou online. Certifique-se de falar com o pessoal da escola do seu filho para que possam intervir em favor de seu filho, e para monitorar comportamentos online do seu filho.

A imprevisibilidade da doença pode ser uma montanha russa emocional para os adolescentes e jovens adultos. Cabelo pode entrar e sair de forma irregular. Quando o cabelo começa a crescer novamente, pode causar falsa esperança de recuperação. É importante procurar aconselhamento para jovens adultos para lidar com questões de imagem corporal e auto-confiança em uma idade jovem.

Se você está procurando ajuda com perucas, extensões de cílios, ou stencils sobrancelha, a Fundação Nacional Alopecia Areata mantém uma loja on-line com acessórios de cabelo e produtos. empresas peruca como Segredo Perucas de Godiva também têm vídeos online e tutoriais para ajudar com styling e cuidado.

Para os adolescentes ativos e adultos jovens com cabeças Careca, você pode anexar ventosas para perucas e apliques de cabelo para que a peruca não vai cair, enquanto a prática de esportes.

Novas tecnologias peruca, como a peruca de vácuo, que é feita a partir de silicone e uma base de sucção, significa que as pessoas com alopécia pode mesmo nadar com as suas perucas ainda no lugar. perucas de vácuo, no entanto, são tipicamente mais caros.

Adultos

Se você está se sentindo sobrecarregado, conselheiros ou grupos de apoio pode ajudá-lo a lidar com os efeitos da doença. Você também pode encontrar outras pessoas com a doença em uma comunidade online, como Alopecia Mundial, para as pessoas com alopecia e condições semelhantes.

Perda não-uniforme de cabelo torna difícil manter uma imagem positiva em público.

Você pode encobrir manchas careca com um chapéu ou lenço à moda, mas esta solução não vai funcionar o tempo todo. Você pode se sentir pressionado para remover o chapéu ou lenço durante o canto do Hino Nacional ou no seu local de trabalho.

Algumas casas noturnas também têm um código de vestimenta que desencoraja usando chapéus.

Lenços Vestindo pode criar problemas com a segurança do aeroporto. A maioria dos agentes da TSA vão confiar em você se você disser que você está cobrindo sua cabeça devido a uma condição médica, e oferecer para testar a sua cobertura para a cabeça para a segurança em seu lugar. Pode ser uma boa idéia para viajar com um atestado médico para ser seguro, ou se você estiver viajando internacionalmente.

Perucas e postiços têm percorreu um longo caminho ao longo dos anos. Embora eles podem ser caros, extensões de cabelo e coverups, tais como aqueles oferecidos por Crown Invisível, são projetados para combinar com praticamente qualquer cor de cabelo e tipo.

Outra opção, embora mais extremo, é remover o cabelo restante através de barbear ou depilação a laser. sendo totalmente careca pode ser menos perceptível do que ter vários pontos calvos. Algumas pessoas ainda acham que raspar suas cabeças é muito libertador. Ele também pode minimizar a depressão de ver o cabelo lentamente cair.

Se a perda de cabelo afeta as sobrancelhas, um lápis de sobrancelha, microblading, e tatuagens sobrancelha algumas opções a considerar.

• Microblading é uma técnica de tatuagem semi-permanente, que preenche as sobrancelhas utilizando golpes pilosas. Parece mais natural do que tatuagens sobrancelha tradicional e tem a duração de um a três anos.
• YouTube está repleto de tutoriais de maquiagem sobre como preencher e estilizar suas sobrancelhas. Ambos os homens e mulheres que perdem seus sobrancelhas podem praticar preenchendo-os com tutoriais em vídeo da vida real, como este.
• Pestana extensões são difíceis de aplicar quando você não tem uma superfície para eles para aderir, mas você pode encontrar alguns tutoriais on-line sobre a aplicação de extensões de cílios quando você não tem nenhum cílios de sua preferência. Aqui está um exemplo.

A perda de cabelo pode fazer namoro e experiências sociais mais difícil para os adultos. Com isso dito, um bom parceiro deve ser a compreensão da condição e ser uma fonte de apoio.

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Artigo publicado 2018-09-06, última modificação 2019-02-18, site atualizado 2024-04-25

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